患糖尿病多年,但是最近尿糖比较高,尿液粘稠度高,是...

会员130084029 54 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患糖尿病多年,但是最近尿糖比较高,尿液粘稠度高,是打胰岛素的量不够吗?还是别的什么原因
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张立 主治医师 滨州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
你好朋友.一般来说糖尿病是要注射胰岛素的;也要根据情况决定,如果刚发现有糖尿病,症状比较轻,可以注射胰岛素,血糖稳定后,可以通过饮食和锻炼来控制血糖,之后可以停掉胰岛素的,但是要严格控制饮食,合理体育锻炼;还有一种情况就是虽然刚查出有糖尿病,但是有可能已经持续一段时间了,只是症状不明显,
所以没有发现;血糖比较高,而且不稳定,也需要注射胰岛素;如果症状平稳,可以用药物控制,可以暂时不用胰岛素;
相关问答

糖尿病的患者会出现尿糖的症状。
糖尿病的患者出现尿糖主要是因为血中的葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖含量也会增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以就会出现尿糖的症状,但是不能通过有没有尿糖来诊断糖尿病,因为糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈明显升高,当血糖明显升高时,尿糖仍然可以呈阴性,所以不能通过尿糖的水平来明确是否为糖尿病,想要明确糖尿病的诊断,需要行空腹血浆葡萄糖或者随机血浆葡萄糖,或者是OGTT试验两小时血浆葡萄糖的测定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高可能是糖尿病,但不能作为糖尿病的诊断标准。
尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,所以血液中的葡萄糖增加后,会通过肾小球过滤到肾小球中,超过肾小管的重吸收功能,就会出现尿糖阳性。但是也有血糖不高的情况。但由于肾小管功能障碍,表现为葡萄糖和其余物质的吸收。患者出现尿糖阳性,但血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的,不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11,1mmol/L,就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题,即使静脉血糖正常,偶尔也会出现尿糖加号。另外,如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上),尿糖总是显示2~3个加号,无法准确判断病情。因此,通过以上分析,糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断,而不是尿糖和血糖高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高中不能完全判断为糖尿病。因为尿糖高中不是诊断糖尿病的必要依据。
通过尿糖检查发现尿糖很高,应该受到重视。尿糖高中只是血糖的指标,但却是片面的。尿糖高的人可能肾脏有问题。要判断自己是否患有糖尿病,在专业正规医院检查糖耐量、血糖。糖尿病还会引起酗酒、暴饮暴食、排尿过多、体重减轻等典型症状。患有糖尿病的时候,要按照医生的指示服用降糖药或注射胰岛素来控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿糖高的原因如下:
1.如果糖尿病患者尿糖升高,多半是血糖水平偏高所致。因为血糖升高,尿液排泄过多糖分,导致尿糖升高。此时,如果血糖水平逐渐降低,尿糖也会慢慢消失,这不仅与血糖水平有关,还与肾糖阈值有关。
2.如果伴有肾脏疾病,会导致肾脏糖阈值降低,肾小管重吸收葡萄糖的能力下降,葡萄糖从尿液中排出。可以进一步检查肾脏彩超等相关检查。
3.此外,如果糖尿病患者正在服用格列吡嗪类降糖药物,其尿糖也会呈阳性,因为这些降糖药物的作用机制是抑制葡萄糖的重吸收,降低肾脏葡萄糖阈值,促进尿糖的排泄,从而达到降血糖的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿糖值呈阳性。
正常尿液中没有尿糖,所以尿糖正常值为负值,即没有尿糖。当然,如果出现尿糖,并不代表患者血糖异常。因为一些生理原因也会导致尿糖的出现,比如一次性吃了很多甜食,妊娠期糖尿病患者都会导致尿糖的出现,所以不把尿糖作为诊断血糖异常的标准,而是把血液中葡萄糖的水平作为诊断血糖的标准。此时需要注意的是,建议空腹和服糖后两小时检测血糖水平,这意味着患者要提高口服葡萄糖耐量试验。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。