甲减服优甲乐3个月,眼皮和手指浮肿,早晨较重。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲减服优甲乐3个月,眼皮和手指浮肿,早晨较重。
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刘国英 医生会员 枣强县医院儿科 二级乙等
擅长:儿科常见疾病。
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问题分析: 甲减的早期症状
  1、基础代谢率低症群:疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。 
  2、黏液性水肿面容颜面浮肿:眼睑松肿,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采,舌大声嘶,吐词不清,言语含糊,少数病人有突眼。 
  3、肌肤苍白及甲状腺激素缺乏:导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素升高,又因贫血,肤色苍白,因此,肤色蜡黄色,又粗糙少光泽,干厚,冷的皮肤又多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,少数患者体重增加。指甲生长缓慢,厚脆,表现出现裂纹。 
  4、生殖系统:女病人可有月经过多闭经,有时闭经含并乳溢,男性乳房发育,泌乳,女病人月经初潮早等表现。
  5、心血管系统与呼吸系统:表现为脉搏缓慢,心动过缓,心音减弱,心界扩大,心排血量明显减少,常为正常的一半,有的伴心包积液,血压偏高,特别是舒张期血压升高多见,因黏液性水肿,肥胖,充血,胸腔积液以及循环系统功能减退等综合因素相起呼吸急促,胸闷气短,肺泡中二氧化碳弥散能力降低,从而产生咽痒,咳嗽,咳痰等呼吸道症状,甚至出现二氧化碳麻醉现象。 
  6、精神神经系统:表现精神倦怠,反应迟钝,理解力和记忆力减退。视力、听力、触觉,嗅觉亦迟钝。伴有头昏、头晕、耳鸣。手足麻木,痛觉异常。腱反射的收缩期往往敏捷,活泼,而腱反射的松弛期延缓,跟腱反射减退。膝反射多正常。 
  7.肌肉与骨骼:肌肉松弛无力,主要累及肩,背部肌肉,有的患者暂时强址,痉挛或出现齿轮样动作。腹背肌与腓肠肌有痉挛性疼痛,关节也常疼痛,骨质密度可增高 
  8、消化系统与内分泌系统:表现为食不纳差,纳食不香,厌食、腹胀、便秘、肠鸣、鼓肠、甚至出现麻痹性肠梗阻,不少患者出现胃酸缺乏,甚至无胃酸;一般来讲,肾上腺皮质功能比正常低,虽无明显肾上腺皮质功能减退的临床表现,但可表现ACTH分泌正常或降低ACTH兴奋试验延迟,血和尿皮质醇降低。
意见建议:您好,黏液性水肿面容颜面浮肿是甲减的特征之一。特发性水肿甲减表现为病人的成纤维细胞分泌透明质酸和黏多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起黏液性水肿,多数表现为非可凹性水肿,病人常常因症状不特异,长期查不出原因,被误诊为特发性水肿。对TSH刺激效应更强,尤其在一些流产和分娩后的妇女,测定甲状腺功能就不难将垂体瘤和甲减相鉴别。有时甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,但甲减病人血清生长激素水平正常。
你好,饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。1、限制脂肪摄入:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。
2、补充碘盐:以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低。这种方法适用于地方性甲状腺肿流行区。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
3、供给足够的蛋白质:应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:患者在治疗甲减的过程中要注意复诊,可以去内分泌科室复查一下甲功,了解具体病情,根据实际病情来分析药量是否合适。
意见建议:甲减的治疗方法主要是药物治疗,通过药物来补充人体不足的甲状腺激素,患者在治疗的过程中需要按时复诊,根据复诊的结果来适当的调整药量。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,西药治疗甲减治标不治本,并且存在一定的副作用,甲减建议采用中医中药治疗,有需要再联系!
相关问答

甲减眼皮浮肿需要通过使用药物、物理疗法来改善情况。
甲减是一种常见的由多种因素造成的甲状腺合成或分泌机能不全所造成的一种病症,其特点是人体的新陈代谢机能下降和粘液性水肿,属于中医的虚损类型,其发生率在1%左右,以妇女居多。甲状腺、垂体、下丘脑等器官的机能不正常都会导致甲减。甲减患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用左甲状腺素进行治疗,还可以对眼皮进行冷敷。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退会引起粘液性水肿,也就是非指凹性水肿。出现水肿的同时,还会出现少汗,怕冷,皮肤苍白干燥脱屑,眉毛稀疏等症状,应及时去正规的三甲医院检查及治疗,可针对检查结果对症治疗,用药需遵照医嘱。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减是甲状腺激素不足引起的浮肿,甲状腺激素不足会导致浮肿,因为人体缺乏甲状腺激素时,粘多糖物质会聚集在真皮细胞中,从而导致皮肤浮肿,如果是甲状腺激素不足引起的浮肿,可以通过甲状腺激素替代治疗来缓解浮肿。
浮肿的原因还有很多,比如慢性肾炎、肝病、心功能不全、营养不良等,建议及时就诊,以免耽误治疗,日常建议清淡饮食,避免辛辣食物,多注意休息,帮助脚部按摩,缓解不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减不一定会导致眼睛浮肿,它是全身多个系统,都会有一定的表现,其中粘液性水肿就会导致眼睑浮肿,但不是每一个人都会出现,有的表现很轻微,需要注意休息,避免疲劳,熬夜,多饮水,适当锻炼,增强免疫力,少食油炸食物,多吃新鲜水果和蔬菜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其临床表现主要有:面色苍白,眼睑和颊部虚肿,记忆力减退,嗜睡,或是内分泌系统明显紊乱等症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

目前甲减的治疗单纯西药是替代疗法,需要长期甚至终生服药,结合中药治疗大部分患者可以治疗好,采用中西医结合疗法治疗。西药以抗生素药物为好,中药则需要根据身体情况由医生辨证用药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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