奶奶今年75岁,体态正常。两个月前在医大诊断为二型糖尿病,当时餐前血糖14,餐后28.治疗方案是:来得时甘精胰岛素(长效)12单位每天开始打,隔三天加两个单位,现在换为长秀霖(长效)已经加到28单位了,口服药阿卡波糖每餐一片随餐服用。但是已经两个月了血糖餐前还是10左右,餐后更高。有时候头昏,不知是否和高血糖有关。怎么样调整血糖能正常呢?
糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。
糖尿病患者低血糖的时候尽量的吃一些升糖快的东西。
糖尿病患者在出现低血糖的时候,应该吃一些升糖快的东西,比如饼干、糕点、巧克力、水果硬糖等。也可以吃含蛋白质的食品,这样会增加升糖的速度,并且不能多吃,否则会出现反跃性高血糖,从而走上一条新的道路。
糖尿病患者平时可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、格列齐特分散片等药物治疗糖尿病,注意监测血糖,出现低血糖应该及时就医。
糖尿病患者饭后2小时血糖正常范围小于7.8mmol/L,必须符合正常人的标准。
饭后血糖主要是指从第一顿饭到2小时的时间。正常人血糖为3.9-7.8moll/L,建议糖尿病患者血糖控制在正常范围内。患者对饭后2小时血糖的要求可能会有所不同。例如,相对年龄在65岁以上,病情可能会延长。特别是糖尿病10~15年以上的患者,如果胰岛功能不好,血糖就很难控制,据说是脆性糖尿病。饭后2小时血糖低于10mmol/L也可以接受。
餐后血糖正常的糖尿病患者吃药情况如下:
1、一类双胍类如二甲双胍应在饭前或饭后服用,磺脲类如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪应在饭前30分钟服用。
2、格利纳类如瑞格利纳、纳格利奈,应该在饭前15分钟内服用,噻唑烷二酮类如吡格列酮罗格列酮可在早餐前半小时服用。
3、e-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,伏格列波糖必须在吃饭时立即全部吞下,或者在吃饭时与食物一起咀嚼服用。
糖尿病患者血糖超过30mmol/L不正常。
糖尿病患者血糖超过30mmol/L的情况很危险,会引起糖尿病的急性并发症,引发更严重的疾病。高血糖引起的糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高糖高渗、血栓等,严重时患者可能死亡。非常危险。需要住院,补液,静脉注射胰岛素,测量血糖,调节胰岛素用量。建议平时多喝温水,多吃富含纤维的食物,饮食少,重视低脂肪低脂肪食物,不能吸烟喝酒,加强活动,控制体重。重视休息,不能熬夜,不能缓解压力,保持愉快的心情。