帕金森如何康复治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
帕金森如何康复治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈颖颖 医生会员 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压、消化等
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问题分析:  1.放松和呼吸锻炼:找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。如此反复练习5-15分钟。
  还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。
  2.面部动作锻炼:帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼 鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。
  对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
  3.头颈部的锻炼:帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。
  前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。
  4.躯干的锻炼:侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复。转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性。然后反方向重复。
  5.腹肌锻炼:平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟。俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。反复多次。5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。
  6.手部的锻炼:帕金森病人的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势,掌指关节屈曲,导致手掌展开困难;而其它手指间的小关节伸直,又使手掌握拳困难。针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。
  7.下肢的锻炼:双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”:双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。
  双脚呈“V”型坐下,头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。
 
意见建议: 8.步态锻炼:大多数帕金森病患者都有步态障碍,轻者表现为拖步,走路抬不起脚,同时上肢不摆臂,没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲、转弯和过门坎困难。步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。
  病人在起步和行进中,常常会出现“僵冻现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了一样。遇到这种情况,不要着急,可以采用下列方法:首先将足跟着地,全身直立站好。在获得平衡之后,再开始步行,必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物,做脚跨越障碍物的行走锻炼。但这种方法比较麻烦,在家里不可能摆放一堆障碍物,因此借助“L”型拐杖是一个很好的方法。
  9.平衡运动的锻炼:帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,行走时快步前冲,遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒,通过平衡锻炼能改善注重症状。双足分开25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。
  10.语言障碍的训练:患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话,而越不讲话,又会导致语言功能更加退化。和家人长期的没有语言交流,加上帕金森病患者的表情缺乏,常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此,患者必须经常进行语言的功能训练。
  11、舌运动的锻炼 :保持舌的灵活是讲话的重要条件,所以要坚持练习以下动作--舌头重复地伸出和缩回;舌头在两嘴间尽快地左右移动;围绕口唇环行尽快地运动舌尖;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重复数次。
  12、唇和上下颌的锻炼 :缓慢地反复做张嘴闭嘴动作;上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛;反复做上下唇撅起,如接吻状,再松弛;尽快地反复做张嘴闭嘴动作,重复数次;尽快说“吗-吗-吗……”,休息后再重复。
  13、朗读锻炼 :缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文。最好是朗读诗歌,唐诗、宋词或者现代诗歌,可以根据自己的喜好来选。诗歌有抑扬顿挫的韵律,读起来朗朗上口,既可以治疗语言障碍,又可以培养情操,好的诗歌还可以激发您的斗志,是一个很好的方法。
  14、唱歌练习 :唱歌是一个很好的方法。您可以选自己喜欢的歌曲来练习。有的患者告诉我,患病之后,说话变得不利索,可唱歌却不受影响。坚持练习唱歌之后,说话也明显改善。更重要的是唱歌可以锻炼肺活量,有利于改善说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:经常按摩,但按摩时力度要轻柔和缓。在饮食上要多吃些谷类和蔬菜瓜果。在生活中注意肢体经常的活动锻炼有助于缓解关节的不灵活。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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问题分析: 您好!帕金森是一种突发的,缓慢进展的中枢神经系统变性疾病。
意见建议:治疗:抗胆碱能药,金刚烷胺,复方左旋多巴,多巴胺受体激动剂.药物治疗个体差异很大,建议您去医院做进一步诊治。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤.也就是说静止时出现.情绪激动或紧张时加重.运动时减轻或消失.而且通常左右不对称. 一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等.
吕宪聪 主任医师 上海九洲医院内科
擅长:脑瘫、帕金森、脑萎缩
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问题分析:你好,帕金森疾病的发病因 家族遗传性,环境因素,年龄老化有关
意见建议:
建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。目前最好的疗法是神经组织重生疗法。
胡万峰 医生会员 齐鲁医院药品保健品
擅长:高血压、糖尿病、其他
问题分析: 您好,虽然正确的进行帕金森治疗可以很好的帮助患者缓解病情,但是要想更好的促进帕金森康复,还是离不开帕金森康复治疗。一、适当节食:帕金森患者在患病后本身就有一定的运动障碍,倘若患者再体重过重就会使患者身体活动更困难,因此应节食。二、坚持锻炼:帕金森患者在患病期间坚持锻炼,特别是在治疗期间,这对病情的康复很重要。
意见建议:三、适当的运动:帕金森患者在日常生活中可以散步,也可以拉划船器、玩球,以活动自己的双手或双臂,或踩脚踏运动器,做伸背活动。并且每天坚持进行这些适当的运动,可以拉直弯曲的脊柱及放松双肩。
相关问答

帕金森病症确诊并不是一次就能出现,它是随着时间的延长症状不断发生变化最终诊断为帕金森病,根据病情,往往需要几年的时间,诊断的标准为首先要诊断是帕金森综合征,同时需要排除脑梗死,脑出血药物等引起的继发性帕金森综合征。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

家族遗传是帕金森病的常见病因。根据专家的长期随访调查,帕金森似乎有家族聚集的倾向。帕金森家族成员的发病率高于正常家庭成员。感染也是帕金森病的病因之一,这种综合征可发生脑炎后。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

帕金森要经常活动锻炼,有助于缓解关节的不灵活,而长期不活动会造成肢体和肌肉的废用性萎缩。帕金森病也容易出现便秘和皮肤油脂分泌过多,故在饮食上要多食富含纤维素和易消化的食物控制脂肪的摄取。在用药上要先小后大。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

帕金森它并不是一种绝症,只是会影响到生活质量,导致生活无法自理,活动非常不方便,但这种病其实并不会影响到寿命,也不会缩短寿命的,所以说对病患的治疗还是要有信心,而且后期的功能锻炼也需要坚持做,这样有可能还有恢复的希望。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

帕金森能治好。手术是可以将帕金森病治疗好,但是如果帕金森病已经到了晚期,症状就比较严重了,病人会出现言语不清逻辑紊乱等情况,所以吃药以及手术的方法都只能起到延长寿命的效果,是不能治疗的。在早期出现帕金森病之后要及时的去医院进行检查,并且通过手术的方法来治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

病因及发病机制尚未明确,可能与社会因素、药物因素、因素等有关。临床表现运动症状运动过缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态异常。非运动症状认知/精神异常、睡眠障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗