肺心病引起的不尿,什么利尿药好使呀,还不使钾流失

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肺心病引起的不尿,什么利尿药好使呀,还不使钾流失
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胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
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建议可以使用保甲的利尿药,如安体舒通既可以利尿有可以保甲
相关问答

螺内酯是保钾性利尿剂,水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

老年人肺心病的发病原因有:慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等,其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内,首先出现气路堵塞或肺本质损伤,继而发生肺气肿、肺纤维化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右室肥厚、扩大,形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中,感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加,从而发展成老年人肺心病。同时,由于胸部和胸部的病变,会引起胸部的异常,胸膜的肥厚,从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化:肺纤维化:肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化,进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病:由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因,会引起肺动脉压增高,使心脏负担增大,进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染:感染会引起慢性支气管炎或肺结核,引起肺组织纤维性变,使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟:吸烟危害肺,可诱发各种肺病,引起老年人肺心病。
3、职业暴露:长时间工作于有毒和有害气体的人,会对其产生不可挽回的损害,从而引起老年人的肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肺心病晚期患者尿排不出来可能是疾病造成的,具体内容如下:
晚期肺心病患者有严重的右心功能衰竭,并伴有左心衰,可引起体循环中的严重的血管淤积和动脉的缺血性。肾滤过能力降低,会导致肾前性肾功能降低,从而导致少尿等。此外,肺心病后期会出现严重的水肿,体内的液体会堆积在组织间隙中,还会伴随着左心功能的不全和代谢能力的降低,从而导致排尿减少,尿量不足。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病是一种消耗型的疾病,随着病情的进展,病人的体质会逐渐变得虚弱,严重的还会对肾脏造成严重的损害。肺心病患者还会出现肾功能不全等症状,导致排尿功能下降,导致少尿。另外,如果肺心病发展到晚期,有可能发展为心力衰竭,当肺心病病人的心输出量减少,然后肾小球滤过后的血液减少,刺激醛固酮的分泌和水钠的重吸收。容量受体引起抗利尿激素的产生,从而会造成少尿的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,肺心病老人尿少可能是以下原因:
肺心病是肺源性心脏病,支气管、肺组织、肺动脉血管病变,引起肺动脉高压。肺心病老人尿少可能是晚期可以发生严重的全心衰竭造成水钠潴留;或是左心功能不全也会导致体循环的缺血导致的,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,保持休息环境清洁、安静、舒适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尿蛋白的产生是由于肾脏发生炎症、免疫等因素造成肾小球基底膜受损而致,常见于各种肾炎或者继发性肾损害如高血压肾病等,蛋白尿的反复或长期存在,对肾脏组织有明显的破坏作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。