气胸,肺大疱可否切除?

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气胸,肺大疱可否切除?
病情描述(发病时间、主要症状等):

3年前肺大疱气胸,闭式引流治疗,今年8月再次复发,在安徽医科大学第一附属医院闭式引流治疗,想做微创手术将肺大疱切除,但主治医生说肺功能只有40%多,达不到做手术的要求。三次均采取闭式引流放气治疗,放气后胸闷消失,肺大疱可否切除?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 这是因为手术切开肌层后再次缝合所形成的瘢痕,同时手术无法避免要损伤到肌间神经,肋间神经,术后出现局部麻、胀痛、感觉迟钝、局部像贴膏药的症状都是神经损伤造成的,也就是无法避免的症状。
意见建议:但是可以慢慢自行恢复的。一般需要半年左右。不要担心。
王吉重 医师 山西省左云县益康儿科门诊儿科 一级甲等
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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问题分析: 气胸分为自发性气胸和继发性气胸,根据您的情况应该是自发性气胸。自发性气胸主要由于胸膜比较脆弱引起
意见建议:,治疗上需对症治疗,如抗感染等;排气治疗,对气胸比较严重的可以进行胸腔闭式引流,进行排气;手术治疗,如果其他治疗都不理想,可以考虑手术治疗
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 可以手术治疗的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:这是因为手术切开肌层后再次缝合所形成的瘢痕,同时手术无法避免要损伤到肌间神经,肋间神经,术后出现局部麻、胀痛、感觉迟钝、局部像贴膏药的症状都是神经损伤造成的,也就是无法避免的症状。
相关问答

肺大疱可以严重,也可以比较轻微,主要看肺大疱的大小,通常下,肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的,也没有什么危害。如果超过3cm,是多发的肺大疱,可能对人体造成危害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡是很严重的。肺大泡为肺组织的充气空洞,CT表现为一或多个没有肺纹理的空泡、气球样区域。通常在身体检查时,病人往往没有明显的临床表现。一些病人会出现一段性胸痛、呼吸困难等症状,这些都不能被忽略。这种病有潜在的危险,比如肺破裂,空气会从胸腔中漏出,造成自发性气胸,严重时可引起张力性气胸,甚至有生命危险。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡通常继发于细支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,以及病因不明的特发性肺泡。支气管炎性病变后水肿、狭窄、部分管腔阻塞、出生及生命瓣膜功能,使空气进入肺泡但不易排出,导致肺泡腔内压力增高。同时炎症引起肺组织损伤,肺泡壁和隔壁逐渐破裂,肺泡内压力增大,肺泡融合形成大气囊腔。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发,继发于肺气肿者常为多发,且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡性肺气肿。肺大疱没有破裂之前应当不会引起胸痛的症状,只有肺大疱破裂后引起气胸才可能造成胸痛的症状。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

造成下呼吸道和肺部感染、脏器功能不全和多脏器衰竭。肺大泡会导致患者下呼吸道和肺部感染。多数情况下,肺大疱均发生在八级以上支气管远端,绝大多数是不感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热,咳嗽,咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。严重的时候,肺大泡会导致患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。建议:对于肺大泡疾病一定不能忽视,在病情的早期一般都是可以治愈的,一旦发现就要积极治疗,也不要过于的紧张和焦虑。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左肺上叶肺大疱很严重,如果是左肺上叶孤立性的肺大疱,肺功能完全正常,且肺大疱的直径<3cm,是完全没有表现的,正常生活、活动,甚至进行劳动,都不会受到明显的影响。如果左肺上叶的肺大疱直径>3cm,可能会有轻度的影响肺功能,平常进行重体力劳动,可能会出现轻度的胸闷、气喘。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。