咳嗽吐血导致的因素有很多，可能是支气管扩张、肺结核、肺栓塞或者肺癌等。
1、支气管扩张。支气管扩张后，肺泡和支气管就会出现变形以及塌陷的现象，支气管动脉就会受到腐蚀出现血管受损的情况，然后导致吐血。
2、肺结核。结核菌的生长会破坏肺，毛细血管也会受到损伤，然后导致痰中带血，如果累及小动脉可能会有咯血的症状。
3、肺栓塞。肺栓塞会让肺血管堵住，然后引起肺动脉高压、咯血。
4、肺癌。如果患有肺癌，肿瘤会侵蚀到肺脏血管，然后引起不同程度的咳嗽吐血。
咳嗽和吐血多种疾病都有，但最常见的是肺结核，由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染性疾病，晚期可见到咳嗽、咳痰、吐血或咯血的表现，另外肺癌也会出现咳嗽、咳痰、吐血、消瘦、低热等表现，考虑手术、放化疗，还有就是支气管扩张，也会出现咳嗽、咳脓性痰液、咯血或吐血等。
胸口疼痛但不咳嗽不排除是肺癌。不咳嗽也有可能是肺癌。肺癌是肺部的恶性的疾病，随着现在空气质量恶化和吸烟人群增多，还有的跟遗传因素，也就是基因有关，现在的肺癌发病率非常高。
与支气管扩张、肺结核、肺血栓栓塞症等有一定的关系，需要进行积极的治疗和处理。到医院就诊，在医生的指导下，进行血常规、痰液、肺部、X线和CT检查，以明确出现咳嗽吐血的原因，然后针对病因和伴随的症状来进行积极的治疗。
需要检查一下，不必太惊慌首先看耳鼻喉科，是不是因为鼻咽粘膜破裂误以为咯血。可同时查胸部ct必要时做气管镜检查，对咯血患者均应做胸部细致反复的检查有些慢性心、肺疾病可并忤状指，进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻有些血液病患有全身出血性倾向。
咳嗽吐血常见的疾病有上呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等疾病。可以先拍片看看有无肺部感染，肺结核等疾病，必要时应用抗生素或者抗结核药物，多饮水，根据气温适当增减衣服。可以到正规医院就诊。
