外阴瘙痒主要是由于各种原因导致的外阴皮肤和粘膜出现剧烈的痒感。
慢性局部刺激、外阴疾病、全身系统性疾病、心理因素等都是导致这种情况的重要因素。患者经常尝试用搔抓或摩擦患者的皮肤来缓解疼痛。瘙痒的主要发生在阴蒂、小阴唇、阴唇沟处,严重时可侵犯大阴唇、阴道口、会阴部、肛门周围、大腿内侧。
由于阴道没有特定的神经末梢引起的瘙痒和疼痛,所以瘙痒通常不会影响到阴道。
外阴瘙痒多是发炎的症状。主要发生于性活跃期的女性,由于性生活卫生不好或经期卫生不好而引起感染;也可能因为内分泌失调,性激素水平下降,植物神经功能紊乱,而引起外阴瘙痒,多见于更年期前后的女性。
大多数梅毒患者通常没有发痒,少数病人可有微痒。
梅毒一般分为三期,其中I期梅毒以硬下疳,硬化性淋巴结炎为主症,合并感染后呈现无痛性溃疡的症状,这时无痛,不痒,但是传染性很强。II期和III期梅毒,病人神经系统受梅毒螺旋体入侵,可引起神经功能障碍,产生轻度瘙痒,但是大多数病人没有瘙痒的症状。
外阴瘙痒是阴道炎阴道分泌物刺激引起,另外是有外阴炎或者外阴营养不良等。用药物治疗的同时注意个人卫生,勤换洗内裤,保持阴部的清洁以及透气性。内裤要穿纯棉的,也要注意性生活卫生,不吃或者少吃辛辣刺激性食物。
外阴瘙痒多发生于小阴唇内、外侧或大阴唇,严重时可波及整个外阴部,多诉外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感、于活动、排尿或性交时加重。查体见局部充血、肿胀。常有抓痕,并可有湿疹或溃疡,慢性炎症者皮肤或粘膜增厚、粗糙,可有皲裂。
肛周因瘙痒出现局部的抓痕,有血痂,可引起肛门局部的疼痛,甚至皮肤出现小的裂口而引起局部渗血,长期的肛门瘙痒还引起肛周皮肤皱褶的增厚,如出现纹理的加深增宽。