侧壁心肌缺血是否严重应该根据冠状动脉狭窄程度来具体分析。如果仅为冠状动脉轻、中度狭窄，且心功能较好，则病情较为平稳，一般心绞痛症状可缓解。如果冠状动脉存在重度狭窄，或合并心功能不全，则情况较为严重。
一般情况下，下侧壁心肌缺血可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：下侧壁心肌缺血的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他丁等药物进行治疗。必要情况下可使用尼可地尔进行治疗。
2.日常护理：患者还要注意休息，不要过于劳累，也不要进行剧烈运动，以免影响身体健康。
前侧壁心肌缺血可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，同时建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯、美托洛尔等。
2.手术治疗：如果患者前壁心肌缺血是冠脉血管重度狭窄所引发的，还要及时给予冠脉介入治疗，有助于改善预后，缓解病情。
一般情况下，心电图是一种具有积极作用的检测方法，可以用于心肌缺血的诊断。当心梗发作时，心电图上常会有相应的ST-T变化。至于侧壁导体，则要注意I线和AVL线，当ST段下降到1-2个小格，T波倒置、低平等时，说明心肌细胞受到了损害。如果在其它T波段中发现了不正常的T波段，那么就不能确定是一侧的心肌缺血。如果是心肌梗死，需要按照医生的建议服用抗血小板药物、调脂稳斑药物和扩冠药物，同时还需要进行冠状动脉造影，如果术后出现血管收缩大于70%-75%，并伴有胸闷、胸痛等情况，可以将支架置入，疏通，有较好的治疗效果。
心超是指心脏彩超，通常情况下，心脏彩超并不能判断出病人有无心肌缺血。
心脏彩超可以进行一些鉴别，例如有无肥大阻塞性心肌病、主动脉瓣膜狭窄等。要判断心肌缺血的严重性，可以通过冠状动脉CT和心电图的初级筛查来判断是否存在心肌供血不足。
出现不适症状后，患者应该及时就医，然后在医生指导下根据自身的实际情况选择适合自己的检查方式。
一般情况下，如果怀疑自己有心肌缺血的情况，患者首先要做心电图的初步检测，看看有没有心肌缺血。也有部分病人出现了心电图异常的心肌缺血，称为假性正常化。这种情况下，需要做冠脉CT和冠脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的黄金标准。如果是急性心肌梗死，也可以进行心脏酶学检测，如果患有心肌缺血，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿司匹林片、富马酸比索洛尔片、洛伐他汀片等。
