三尖瓣大量返流,是必须要换瓣吗?

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三尖瓣大量返流,是必须要换瓣吗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

医院做的彩超: 右房室内径增大,左心内径正常。右室壁厚度正常,收缩幅度尚可。室间隔及左室壁厚度正常,收缩幅度正常。房室间隔未见明确回事脱失。三尖瓣环增大,收缩期前叶脱垂,并可探及断裂腱索残端,三尖瓣闭合不良,余各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显异常。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。下腔静脉内径增宽,约23mm。 多普勒检查:三尖瓣大量返流 左心功能各项指标综合分析提示未见明显异常 诊断: 三尖瓣前叶脱垂并腱索断裂,三尖瓣大量返流,是必须要换瓣吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘少朋 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析: 尖瓣反流(TR)通常继发于右心室扩张和由于严重肺高压或右室流出道梗阻引起右心室高压.,它可继发于感染性心内膜炎,特别是静注成瘾毒品,右室梗塞的乳头肌功能不全,或使用芬氟拉明。症状: 除了低排量症状如疲乏,皮肤冷,呼吸困难,水肿外,严重TR唯一特异的症状为颈部搏动感。症状严重时,可以在右颈静脉常有收缩期杂音和震颤.此病早期可以通过药物缓解症状。根据你的症状,换瓣膜是最好的治疗方法。
意见建议:积极的通过手术治疗,同时,配合药物以缓解症状,及时调整机体状态,以便适于手术的进行。当然,如果机体能耐受的话,可以暂时不用手术治疗。注意平时多休息,忌过度劳累。
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:三尖瓣返流一般为肺动脉高压,右室扩大,三尖瓣环扩张引起,临床上常以三尖瓣返流的病因(左心衰,肺动脉高压等)的表现为着,出现三尖瓣返流后,乏力,腹水,水肿肝区疼痛,消化不良,纳差等右心衰症状加重。这种病情是需要你给予换瓣治疗的
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周榕 南昌大学二附院内科
擅长:呼吸内科疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,主要考虑是三尖瓣前叶脱垂并腱索断裂,三尖瓣大量返流,现在的情况是必须考虑换瓣治疗的。。。
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相关问答

肺部磨玻璃并不一定要必须的治疗。这种现象主要是肺部粘膜的一种病理表现,如果只是因为感染因素所造成,比如病毒或者结核分歧杆菌感染等,就需要按照医生嘱咐做抗炎治疗,一般选用的药物是敏感的抗生素。只有做到规范的治疗才可以痊愈,如果是治愈后肺部留下的病灶,身体并没有其他不适的症状,就不用做特殊的处理,只要定期的复查即可。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胎儿三尖瓣少量返流多表现为三尖瓣闭合不全,这和胎儿在子宫内发育不全有关,还可表现为先天性心脏病。
如果胎儿出生后出现口唇紫绀,呼吸困难,蹲踞等姿势时,需及时进行三尖瓣封补。当前需要动态复查胎儿心脏彩超并注意监测胎动和胎心率变化情况,异常时及时就医。
平时孕妇要注意休息、适当锻炼、不剧烈活动、定期产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

若仅有轻微三尖瓣返流而无任何临床症状且病人并无不适感,则通常无需处理,只需定期复查。
若病人临床症状明显,那么建议到医院手术修复。而平时应注意合理搭配饮食,讲究清淡营养、忌油腻刺激的食物。另外平时注意血压,血脂和血糖的控制,切勿过度疲劳,避免熬夜,做好保暖工作以免着凉感冒。并可增加体育活动,增强自身免疫能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣少量反流不严重,不会对身体造成什么危害的。三尖瓣反流就是右心室和右心房中间的瓣膜没有关闭严密,导致右心室的血液反流回了右心房。如果没有明显的症状,不需要做任何的治疗。如果严重可以通过手术治疗来治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,6个月胎儿三尖瓣返流是胎儿没有发育好导致的。
大部分的宝宝都会随着身体的发育而逐渐的恢复,不会有太大的影响。这种情况一般在三岁左右就会恢复。若儿童的症状不能得到缓解,会影响到他们的活动,则应采取外科治疗。孩子在日常生活中要注意个人卫生,要养成良好的生活习惯。要注意保持充足的睡眠,避免到人群聚集的场所。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

会出现下肢浮肿,腹胀,食欲减退等危害,如果只是少量的三尖瓣反流,是不需要特别处理的,但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流,需要到心外科就诊来判断是否有手术指征,需要进行三尖瓣的换瓣手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病