夏天正常生理状态下,尿量减少主要是水分的摄入减少。因为天气炎热的时候,大家的胃口都不是很好,所以不管是食物中,还是直接喝水,摄取的水分都是明显减少的,表现的结果就是尿量减少。人体为了维持内环境的稳定,避免过多水分的丢失,会使原尿重吸收增加,从而使尿量减少。
糖尿病患者体重下降的原因有很多,血糖控制不好,血糖比较高的话,容易发生体重下降。
这是因为血浆葡萄糖浓度高,但胰岛素及其受体的作用障碍导致葡萄糖不被摄入细胞内而被利用,导致机体能量不足,脂肪和蛋白质分解,体重下降。此外,糖尿病患者在治疗过程中使用二甲双胍、GLP-1受体激动剂,体重可能会下降。糖尿病患者体重下降,甲亢时甲状腺激素水平过高,糖尿病患者是否也有体重下降等其他疾病需要注意。糖尿病患者合并肺结核、肿瘤性疾病,糖尿病患者体重也可能下降。
体重下降确实是糖尿病的典型临床症状。
除糖尿病外,还有甲状腺功能亢进、肿瘤、肺结核等引起体重下降的疾病,临床上可引起体重下降,最常见的疾病是糖尿病和甲状腺功能亢进。如果想明确体重减轻的原因,请在减肥和运动减肥除外的基础上,在医院明确诊断为糖尿病需要葡萄糖耐量试验。空腹血糖在7mmol/L以上,葡萄糖负荷75克后2小时,血糖11.1mmol/L以上可诊断为糖尿病,甲状腺功能亢进症的诊断需依赖甲功检验。
夏季体重减轻只要不是在非减肥的情况下,正常饮食和活动相比之下每月体重不超过5斤以上是正常的。因为夏季气候炎热,机体消耗增加和进食量减少等因素有关系。建议注意检查甲状腺功能和尿液及肝肾功能等,自己分析是否与饮食摄入量不足有关系,注意加强营养。
糖尿病患者体重下降的原因主要有以下几种可能:
一、血糖过高。当糖尿病患者血糖明显升高时,大量葡萄糖随尿液排出,机体只能分解脂肪供能,因此患者会出现消瘦、多尿、烦渴等症状。
二、饮食因素,糖尿病饮食是治疗糖尿病的基础。有些糖尿病患者饮食控制过于严格,或者饮食过于偏食,很容易导致体重下降。
三、一些药物,如双胍类,可以促进外周葡萄糖的利用和无氧糖酵解,一些服用二甲双胍的患者可能会体重减轻。
四、合并其余疾病,糖尿病患者如果合并甲亢、消化道恶性肿瘤等消耗性疾病,也会出现体重下降。
利尿治疗:即通过用一些利尿药物,增加病人小便排泄量,以利于腹水量的减少;输注白蛋白:可以给病人输白蛋白,或者其他的这一类制品,提高病人的血浆蛋白浓度之后,腹水量可能会减少。