外伤性截瘫的治疗和预防方法

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我在损伤节段以下继发的完全性弛缓性瘫痪,伴有各种反射、感觉、括约功能丧失。横贯性损伤时在脊髓休克期消失后,损伤节段以下的运动功能完全消失,但肌张力逐渐增高,反射充进。我该怎么办弛缓性瘫痪的治疗建议
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袁长明 主任医师 河北工程大学附属医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
推拿治疗不完全性截瘫,趾端有痛觉存在的病例,可取得较好的疗效。治疗本病重要的是通过不同的手法,作用于损伤段的脊髓神经的神经干、肌肉和关节,以达到功能恢复的目的,对于脊柱畸形的矫正、非感染性炎症的消除,瘀肿的消散、吸收有明显的效果。
郭煜 主治医师 新乡医学院一附院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
患者仰卧位,医者拿揉患者股四头肌,然后用拇指揉拨足三里、阳陵泉、解溪,尔后缓缓屈伸、旋转活动瘫痪的肢体。再压放气冲穴结束。  若患者大小便失常,应在其腹部加用手掌顺时针方向揉摩数分钟,尔后点揉中脘、天枢、气海、关元等穴。
薛伟宁 主治医师 中国人民解放军第307医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管疾病,锥体外系疾病,重症肌无力。
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对瘫痪病人,要加强护理,防止褥疮、泌尿系感染和便秘,如有发生,应及时处理。 鼓励病人树立战胜瘫痪的信心,重视全身功能锻炼对瘫痪肢体的作用。根据不同的瘫痪肌群,鼓励病人采用不同体位方法进行锻炼,增强瘫痪股体的功能活动。
朱浩佳 主任医师 江门人民医院内科 二级甲等
擅长:脑出血的颅内血肿微创清除技术、脑梗塞的溶栓治疗、脑...
用拇指点揉督脉路线和两侧相应的夹脊穴和膀胱经俞穴,通过刺激脊神经后支,达到刺激损伤段脊髓神经的作用。再用一手掌搓揉患者腰骶部以透热为度。
王恒敏 副主任医师 武汉市十一医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病、痴呆、神经心理、癫痫、周围神经、肌肉疾病...
患者俯卧位,医者站其侧,用手掌或拇指自上而下推揉胸腰段损伤部位两侧夹脊穴及膀胱经路线,反复操作4~5遍。
孙乐球 副主任医师 乐清市人民医院内科 三级
擅长:神经内科疾病的诊治。
用掌指关节处自臀部开始按揉下肢瘫痪肌群,反复5~6遍,以促进血液循环,使萎缩的肌纤维增粗,恢复肌力。再用拇指点揉环跳、委中、承扶、承山等穴。
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它主要通过脊柱后部对脊髓实施暴力。短暂的性功能丧失会持续几分钟到几个小时。脊髓的组织形态没有明显的病理变化。它的大部分生理机能障碍可以恢复,并且是可逆的。脊髓实质损伤脊髓出血或血肿。血管畸形病人更容易发生脊髓实质出血,程度从精细点状出血到血肿不等。少量出血可部分或大部分恢复血肿吸收后的脊髓功能,严重血肿易形成疤痕。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓休克是损伤平面以下脊髓失去高级中枢控制所致,脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓,出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失,脊髓组织形态上无可见的病理改变,其生理功能紊乱多可恢复,属可逆性。脊髓受压骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织,引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血,从而加重脊髓的受损程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期治疗,神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以进行营养神经的治疗看看,另外就是应该注意进行针灸的治疗。治疗恢复的关键在于早期,现治疗除神经营养药外,可采用中药增强脊髓血循,并采用神经再生之药兴奋激活损伤后麻痹休克的神经支配调节运动,二便及各种功能并进行合理的锻炼。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

因为外伤导致了截瘫的症状,一般是脊髓损伤导致的,神经恢复的黄金时间是伤后3到6个月,可以进行积极的营养神经治疗以及功能康复训练,也可以结合针灸治疗,如果恢复不了后期,可能恢复的可能性就比较小,要注意加强护理,预防褥疮等并发症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗