恶性子宫肌瘤的症状不是很明显，症状判断有困难，临床表现是子宫出血，疼痛，腹部包块，临近器官的压迫症状如直肠，膀胱受压后出现的大小便的异常，以及由于出血而引起的贫血症状，和心脏功能的障碍。
子宫肌瘤的临床症状多样。常见临床症状主要表现为月经不调、阴道异常出血、腹痛等。月经不调会出现月经周期延长、月经量增多、血块增多等情况。患者还可能会出现腹部的突发性剧烈疼痛。子宫肌瘤可能会导致患者腹部出现可触及的包块。子宫肌瘤前突还会压迫膀胱，患者尝尝会感受到尿急、尿频症状；子宫肌瘤后突压迫腹腔后壁，可导致排便困难、排便不畅等症状。患者若出现上述临床症状，应及时到医院就诊。
大多数子宫肌瘤没有症状，多发性与单发性在症状上并没有本质区别。最常见及最严重的症状是月经量明显增多，严重者可以出现贫血等情况；其它的症状主要是压迫症状，如尿频及便秘等；肌瘤出现变性时，可以出现剧烈腹痛。治疗的话主要就是手术治疗，没有什么症状的话，保守治疗就可以，做好定期检查。
恶性子宫肌瘤的症状有阴道会出现不规则出血，阴道分沁物，呈粉色、褐色、水样或粘稠状，有异味。盆腔检查发现子宫增大。还会出现体重下降的现象，虚弱，下腹、背部及腿部疼痛。
阴道不规则出血如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血，若有任何不正常的阴道出血或出血量多，应到医院诊治。阴道分沁物，呈粉色、褐色、水样或粘稠状，有异味。盆腔检查发现子宫增大。体重下降，虚弱，下腹、背部及腿部疼痛。发生在癌肿转移或扩散时。不孕与流产是恶性子宫肌瘤的症状。30%子宫肌瘤病人不孕。
恶性子宫肌瘤，早期的症状有，比如子宫腔的变大、子宫内膜腺体的变多，并且还会有盆腔充血或者炎症都可以导致白带的量变多。一旦粘膜下肌瘤出现了感染、出血、溃疡、坏死的时候，就会出现大量的脓血性排液，以及腐肉样组织排出并合有臭味，也会有比较多的量。
