宝宝肾积水,何时手术合适?

会员9026677 26 已回复
宝宝肾积水,何时手术合适?
病情描述(发病时间、主要症状等):

宝宝在孕24周B超查出双侧肾盂分离,左0.8CM,右0.9CM。31周B超左肾肾盂分离0.8CM,右侧分离0.7CM。35周B超左肾积水2.0CM(输尿管扩张0.8CM),右侧没有分离。出生前40周+1天B超左肾积水1.9CM(输尿管扩张1.1CM)。出生第三天B超左1.6CM,实质层厚约0.7CM,输尿管未见明显扩张。满月后复查B超左肾大小约5.6*2.8CM,实质层厚约0.5CM,左肾盂、肾盏扩张,肾盂分离约2.2CM,向肾轮廓外突出。肾积水,何时手术合适

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 29282
问题分析: 小儿先天性积水是常见的泌尿系畸形,早期无任何临床表现往往到成人后形成结石或者感染才被发现,小儿多数是在查体时无意发现,目前手术治疗可获得良好的疗效,一次手术成功率达95%。目前产前超声检查可发现肾积水,使得肾得到早期的治疗,对于胎儿期发现的肾积水生后部分可减轻,部分不再发生明显变化,部分可能加重,如胎儿期发现肾积水声后要超声复查,减轻或无变化者要定期复查,进行性加重者则要及早治疗。
意见建议:建议在医生的指导下应用具体的药物

一、一般治疗:1、发生尿毒症或并发急性感染者,先做肾造口,控制感染。2、对造成肾积水的病因,给予相应的治疗。

二、手术治疗:1、双侧肾积水,如无尿毒症且可保留两侧肾脏,先施行肾功能较差一侧手术,后做肾功能较好一侧手术。2、如病情危重只能保留一侧肾脏,先施行肾功能较好的一侧手术,然后切除无功能肾。
相关问答

一般情况下,任何手术都有一定的危险性。
为了降低手术风险,建议带宝宝到正规医院做肾积水手术。手术后要注意孩子的饮食和卫生,微创手术的治愈率比较高,所以不用太过担心。
建议家长在日常生活中,注意让宝宝多喝温水、多休息,多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物、不饮含有酒精的饮料,多出门进行散步、跑步、打球等体育锻炼。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝肾积水手术有一定的危险,因为宝宝的器官发育的还不够完善,各个器官都很脆弱,所以一定要到正规的医院进行手术,术前需要做好一系列的检查,跟医生沟通好,选择合适的手术方案,术后需要做好护理工作。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿轻度肾积水可以不采取外科手术,通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞,并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处,可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的,也可以是不完整的,如果持续一段时间就会出现肾积水,要排除梗阻的原因,这样病情就会好转,但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物,否则会导致尿液排出。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肾积水根据它的不同病因处理,大概费用在8000到3万。肾积水手术,关键是我们要寻找到引起积水的病因,如果是肾结石引起来的,我们需要对结石进行处理,手术费用大概在2-3万之间;如果是输尿管结石,处理相对简单一点,费用不会太高,大约8、9千块钱;如果是输尿管狭窄引起来的,我们需要做输尿管狭窄段切除,加上断端吻合术,手术费用一般在两万左右;如果是下尿路梗阻,比如前列腺增生,或者神经源性膀胱,那我们需要根据相应的情况进行处理,手术费用是不等的。建议去三甲医院做肾积水手术,因为三甲医院的医生技术相对要更好一些,而且收费也比较合理,还能够使用医保卡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,小儿肾积水手术后6小时左右才能喝奶。具体分析如下:
小儿肾积水手术后,一般都要在排气之后才能喝奶,不过在小儿醒来的情况下,6小时左右可以少量喝奶,喝奶后没有任何不适,可以逐步增加,避免引起伤口疼痛、裂开、出血等不适。手术1~3天要吃流质、半流质食物,如稀饭、面条等。3日后开始正常进食。手术后要保持伤口清洁和干净。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝肾积水是有一定影响的。输尿管堵塞是一种很常见的疾病,它是由于一小段输尿管狭窄,从而使肾内的尿液难以流入膀胱,滞留在肾内,可以通过局部切除输尿管来缓解症状。正常的尿液是由肾流入输尿管,经膀胱排出,尿液倒流就是尿液从膀胱流回到输尿管,又流回肾。肾积水在发病之前是没有任何预兆的,一般要等到十多岁以后,由于体内的荷尔蒙分泌会产生大量的废物,从而导致肾功能受损。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。