诊刮20天仍有少量出血可能是以下原因引起的：
如果女性在进行了诊刮术后20天时还出现了阴道少量出血的情况，那么就可能是残存的子宫内膜所引起的，也可能是术后感染导致的，还可能是患有的原发病正常的。所以就需要前往医院进行检查，明确病因后进行治疗。
术后的患者还可以食用一些具有高蛋白、高热量、易消化的食物，加强营养，提高自身的抗病能力。
如果患者在诊断后20天出现了小的出血，可能是因为检查过程中没有将宫腔的内膜全部剥离，并且存在着子宫内膜的疾病。
如果诊刮的时候把子宫内膜没有完全的清理干净，残留的子宫内膜部分仍然会有出血的现象。如果出现了子宫内膜的异常，一般会认为是子宫内膜的异常增殖，可以口服孕酮，让子宫内膜完全脱落，从而达到止血的目的。如果发现有不典型的细胞增生，可以考虑做手术摘除。
诊刮后一直出血可能是体内有炎症、子宫内膜病等原因导致的。诊断清宫手术后如果出现阴道一直流血，那么考虑两种原因，一种是有炎症，易于出现这种阴道淋漓不尽症状。另外如果是子宫内膜病变，比如子宫内膜癌症或者有内分泌失调，也可以出现这种症状。所以清宫手术后应该病理检查子宫内膜，然后尽快应用治疗药物，比如止血药或者是黄体酮治疗为宜，手术后也应该应用消炎药预防宫腔感染。
不是经期少量出血的原因有：1、排卵期出血：如果是排卵期，此时雌激素水平下降，可能会导致子宫内膜突破性出血，此时出血量较少；2、子宫异常出血：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫内节育环副作用、排卵障碍等原因可以发生少量出血；3、宫颈疾病如子宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、癌变等原因都可能发生阴道少量出血的现象；4、阴道急性炎症，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等疾病，如果炎症比较重时，阴道粘膜充血何水肿，表面血管破裂渗出，容易发生少量阴道出血。
早孕阴道少量出血可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先可能是由于先兆流产导致的，需要进行超声波检测和孕酮检测。孕酮值低会导致流产，建议通过超声波来判断胎儿的发育，如果有胎芽，心管搏动正常，可以考虑保胎。在保胎的时候要注意不要吃辛辣和生冷的食物，要多卧床休息，不要做太多的体力活。注意观察阴道出血量，是否有持续增加的情况。
不是经期少量出血不痛可能是撤退性出血、排卵期出血等原因导致的。
1.撤退性出血：撤退性出血是指一种病症。撤退出血时间一般在停药后1周内，出现阴道出血，医学上称为撤退性出血，但亦有个别患者更长些。闭经时间长，撤退出血量则多。所以不是经期少量出血不痛可能是撤退性出血导致的。
2.排卵期出血：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，而在排卵期，也可能会出现阴道出血的情况，从而导致不是经期少量出血不痛的症状。
