手术导致臂丛神经损伤是否还能恢复,需要根据实际情况进行判断。
手术造成臂丛神经损伤等,若神经未彻底离断,或在术后进行,神经部分修复的患者,病人可逐步康复。通常早期的治疗主要是保守的,可辅以神经营养药物、局部理疗等,例如电刺激疗法,红外线等。对已经存在严重功能障碍的病例,应及时手术探查和重建。做患肢功能锻炼,通常观察约3个月,对保守治疗3个月无明显康复者,可进行手术治疗,可作神经松解术,也可做神经移植术。
臂丛神经损伤之后主要通过神经的移位,重建上肢部分主要功能。损伤后肯定会遗留功能障碍。臂丛神经损伤很少能自行恢复。损伤程度轻的,像Ⅰ度的损伤不是全臂丛损伤,可能有部分神经功能可以恢复。
肩难产臂痛也就是肩部部位先分娩确实有很大难度,在分娩过程中不好转位,胎儿容易发生子宫内窘迫,可以转位剖宫产,如果已经难产分娩过来,胳膊部位疼痛可能是分娩过程中用力牵拉导致臂丛损伤。
婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,应该及时的进行诊断和治疗。
婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,比如胎位不正,或接生过程中手法不正,同时用力的牵拉患儿的肩颈部,造成了臂丛神经损伤。出现了臂丛神经损伤,应该及时的进行诊断和治疗,一般要让患儿休息,避免牵拉,大多数2~3周能够恢复。同时要指导家长给患儿进行被动活动,使肩外展,手部后旋,腕部伸展。同时定期复查,肌电图以确定损伤的程度,以及估计预后。
新生儿臂丛神经损伤多跟随当时受伤的轻重决定能否康复。
新生儿臂丛神经损伤多为产伤所致,例如,胎儿胎方位不正,胎方位误判,制作时手法不对,导致强行牵拉胎儿肩颈部,致使臂丛神经受损。由于其发病率高,因此对患者来说必须重视治疗。如果发生了轻度或者中度以上损伤就需要手术治疗。单纯挫伤时,一般情况下都要让孩子休息,让肩部免受牵拉,通常2~3周可恢复正常,与此同时,肌电图也应定期进行复查,观察受损情况,并对预后进行预估,部分患儿得以康复,有些孩子康复了一些状况,有些患儿一生都无法康复。
左侧臂丛神经损伤多为切割伤、撞伤、牵拉伤、重物砸伤所致,需对症进行治疗。
臂丛神经损伤要及时到医院检查,主要检查神经系统,包括运动功能,肌力,肌张力,周围感觉系统,以及周围肌腱反射。臂丛神经损伤需要做肌电图检查,观察臂丛神经损伤的严重程度,保守治疗主要有营养支持治疗,神经营养支持治疗,口服甲骨胺,静脉点滴神经节苷酯,理疗,康复治疗,配合针灸,按摩等。