2型糖尿病,用胰岛素,早晨16个单位,晚18个单位,是诺和锐...

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2型糖尿病,用胰岛素,早晨16个单位,晚18个单位,是诺和锐牌的,血糖还是在11-13左右,是什么原因呢?麻烦专家给点建议。
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一、饮食控制不当

饮食治疗是糖尿病治疗的基础,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,不管病情轻重如何,有没有使用降糖药物,都需要饮食控制。饮食控制有助于减轻胰腺负担、降低血糖、减少降糖药用量以及控制体重。血糖轻度增高的糖尿病人,单纯依靠饮食控制即可使血糖恢复正常;相反,如果不重视饮食控制,药物再好也难以使血糖保持正常。但饮食控制绝不等于饥饿疗法或是严重偏食,这样会导致营养不良或者饥饿性酮症。饮食治疗就是要科学合理地安排饮食的量(指“总热量”而不是单指“主食”)与质(指各种营养成分的比例),要求既能满足身体营养所需,又能有助于血糖控制。

二、运动量不足

运动本身就是一个能量消耗的过程,规律性的有氧运动可以促进肌糖原的分解以及外周组织对葡萄糖的利用。运动还有利于降低体重,改善胰岛素抵抗,增强降糖药物的疗效。因此,科学合理的运动有助于对血糖的控制。

三、不良情绪

情绪对血糖的影响很大,紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化会导致升糖激素分泌增加,胰岛素释放下降,致使血糖升高,因此,学会控制、调整情绪十分重要。另外,生活不规律、过度疲劳也会引起血糖的波动。
相关问答

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

一般不会影响寿命,如果长期血糖控制不好是影响寿命的,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型之一。
根据其病因可分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病的重要发病机制是胰岛素分泌相对不足、峰值延迟和胰岛素抵抗。临床症状通常不明显,但也会出现各种并发症。2型糖尿病患者死亡的主要原因是心脑血管疾病,但也有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变,严重影响患者的生活质量。但2型糖尿病确诊后,通过个体化综合控制,包括饮食控制、餐后运动、定期监测血糖、学习糖尿病相关知识、定期与医生沟通、在医生指导下控制血糖、血压、血脂和体重、控制血液粘度过高等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病人不能喝咖啡,咖啡具有兴奋神经的作用,可以降低患糖尿病的风险。但已经患有糖尿病的病人,不要喝咖啡。喝咖啡可能会加糖,对糖尿病人是极其不利的,控制血糖不平稳。即使不加糖,也要控制喝咖啡的量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征