需要用药的。正常室性早搏服用药物只能暂时控制症状，无法完全治疗好。且控制室早的药物副作用都比较大。目前临床唯一可以完全治疗室性早搏的治疗方法只有射频消融治疗。
其是精神或者体力过分疲劳，情绪激动，过度吸烟，饮酒或者饮茶时出现，生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，风湿性心脏病，心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为，心脏手术，药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡，严格的来说，室性早搏本身是不会导致患者死亡的，但是会导致心脏病患者的死亡率增加。
单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有。
室性早搏的危害是可导致心排出量减少，室早发作持续时间过长，可引起心绞痛和低血压，可能有部分病人没有不适感，在24小时动态心电图中发现，可能会偶感心前区不适，安静状态是明显，活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速，心室纤颤，心源性猝死等。
频发室性早搏很难自愈，如果说是生理性的，紧张焦虑导致的，有可能会治愈，病毒性心肌炎导致的，随着病毒性心肌炎症的痊愈，往往频繁发室性早搏也会痊愈。但是如果是有其他原因导致的，比如器质性的心脏疾病，尤其是缺血性心肌病，高血压性心脏病，心脏瓣膜病，原发性心肌病，如果是这些情况导致的频发性室性早搏，在没有解除病因的情况下，频发室性早搏很难自愈。
