医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李强
山东省人民医院外科
三级甲等
擅长:糖尿病高血压
已帮助用户: 41998
问题分析: 低钾血症形成的原因:钾的摄入量过少
一般饮食含钾都比较丰富,所以只要能正常进食,机体就不致缺钾。但是手术后的患者较长时间禁食,如果不给这些患者静脉内输入营养时补钾,就会导致缺钾和低钾血症。 低钾血症形成的原因:钾的排出量过多
(1)经胃肠道失钾:这是儿童失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者,粪钾含量增多,一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少,另一方面是由于腹泻所致的血容量减少,使醛固酮分泌增多,使结肠分泌钾的作用加强。
(2)经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因,引起肾排钾增多的因素有:
①利尿药的长期使用或用量使用。
②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒,急性肾小管坏死,肾小管液中尿素增多,新生肾小管上皮对水、电解质重吸收的功能不足,可发生排钾增多。
③肾上腺皮质激素过多导致肾排钾增多。
④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多,增大原尿的负电荷,使钾从肾小管上皮细胞进入管腔液而随尿丧失。
⑤镁缺失常常引起低钾血症。
⑥碱中毒,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多。
(
意见建议:3)经皮肤失钾:汗液含有钾,在一般情况下,出汗不致引起低钾血症,但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
张中会
医生会员
齐鲁医院中医科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 58970
问题分析: 你好,低钾血症常见的原因有:1,周期性麻痹,是无法根治的,只能出现症状及时补钾.2,甲状腺功能亢进,治疗甲亢低钾就能治好.3,肾小管酸中毒,化验一下尿中的可滴定酸或NH4减少,尿PH值大于6.0,
意见建议:如同时出现低血钙,低血磷,肾结石或肾钙化,就基本可以确诊了,治疗上主要是纠正酸中毒,补钾,防止肾结石,肾钙化及骨病.希望能帮到你!
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苗欣
医师
镇平县遮山镇卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压.糖尿病
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问题分析: 缺钾原因1 .钾摄入不足 肉类、水果和许多蔬菜中含有丰富的钾。2 .失钾过多 钾可以通过消化道(在严重呕吐、腹泻、肠瘘或作胃肠减压等情况下,由于大量消化液丢失,可引起失钾)、随尿液<如(1) 利尿药的大量使用,(2) 肾功能不全,(3) 醛固酮增多,(4) 大量使用某些抗菌素(庆大霉素、羧苄青霉素等), (5) II 型肾小管性酸中毒,(6) 低镁血症引起的的失钾,(7)I 型肾小管性酸中毒时.>或汗液丢失。3 .钾向细胞内转移 <(1) 碱中毒 (2) 胰岛素的使用 (3) 低钾血症型周期性麻痹症 (4) 钡中毒
意见建议:建议到医院检查治疗,多吃点寒假较高的食物。
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蒋群礼
医师
广东省佛山市顺德东村社区医院内科
一级甲等
擅长:心血管 呼吸系统 消化系统
已帮助用户: 31573
问题分析: 你好,消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。还有因各种病因的钾排出过多引起
意见建议:低钾血症病因很多,特别是在临床治疗的过程。更应该注意本防止本病的发生,一是及时去除病因,二是对可能发生缺钾,如长时间禁食,体液丢失较多的伤病员,应及时补充钾。最好口服补钾,多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。多吃含钾较多的蔬菜,以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。
罗学解
医生会员
威县项营村卫生室内科
一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
已帮助用户: 98336
问题分析: 低钾,有以下疾病引起,1.周期性低钾血症,2.甲亢,甲减,3.肾上腺疾病,4.垂体病变。
意见建议:所以最好做检查,明确病因,治疗主要是补钾,吃氯化钾片,和氯化钾口服液都可以,含钾的食物有荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较多,香蕉含钾元素最丰富
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王倩
医师
南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:低血钾最常见原因有1 长期禁食或进食不足,或补液中钾盐补充不足2 呕吐,持续胃肠减压,小肠瘘,使钾从肾外途径丧失3 钾从肾排出过多,如应用速尿,利尿酸等利尿药,肾小管病变失钾,盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾。4 代谢性酸中毒,用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等。
王晓梅
山东济南市电力医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 综合分析,您可能是低钾血症.
人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收.肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡.但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾.血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L.通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾.但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低.故临床上应结合病史和临床表现分析判断.
意见建议:主要根据病史和临床表现.血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断.但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低.此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平,增宽,双相,倒置或出现U波等.
⑴经胃肠道失钾:这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者.腹泻时粪便中K+的浓度可达30~50mmol/L.
⑵经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因.引起肾排钾增多的常见因素有:
①利尿药的长期连续使用或用量过多
②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍
③肾上腺皮质激素过多:
⑤镁缺失:镁缺失常常引起低钾血症.镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因.
建议您去医院,查一下肾功能.以便明确诊断,尽早治疗.
苏荣芬
无外科
擅长:肛肠疾病,
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问题分析: 你好,血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。
意见建议:补钾最安全且有效的方法是多吃富含钾的食品。紫菜、 海带等海藻类食品含钾较多,菠菜、苋菜、青蒜、大葱、蚕豆、毛豆等含钾量亦较高。粮食以荞麦面、玉米面、红薯中含钾较多。