预产期到了羊水不一定会破,破水或者先见红都是有可能的,提前预产期几天或超过预产期几天分娩的情况很常见,在进入产程时会出现羊水流出的现象,所以预产期到了不一定会羊水早破。
如果快到预产期了,羊水偏少,这些情况呢要注意,多饮水,观察胎儿胎心胎动的变化,一旦出现胎儿宫腔内状况不好的话,要及时吸氧。得不到纠正,及时终止妊娠,因为羊水过少的话会危及胎儿的。
羊水破了就要赶紧去住院治疗,在破膜之后两小时,如果没有宫缩发动,没有腹痛,就要采取方法来积极的引产。前题是做彩超,羊水量可以,只要羊水指数在5cm左右,胎心监护提示胎儿没有宫内缺氧的表现,就可以进行经阴试产。
预产期也就是妊娠40周的时候,如果发现羊水偏少,这时候要看胎心率的变化。另外一个就是看羊水总量是多少。羊水偏少指的是羊水的深度在2cm~3cm,羊水的指数在5cm~8cm。这时候如果胎心监护是正常的,可以采取引产这办法促进子宫收缩,尽早地把胎儿娩出,脱离羊水偏少的环境。当然如果是胎心基线偏低或者变异减少,这时候还是有一定风险的。
羊水是羊膜腔内的液体,羊水量的维持有赖于母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡。羊水在羊膜腔内不断进行液体交换,以保证羊水量相对恒定。母儿间的液体交换主要通过胎盘,每小时约3600ml。母体与羊水的交换主要通过胎膜,每小时约400ml。羊水与胎儿的交换较少,主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤等。大约一大半的孕妇会合并羊水偏多,过段时间吸收就好了。
怀孕39周羊水破了,正常来讲,羊水破裂后24小时内,孕妇就会自行发动宫缩,也就是开始有腹痛,正式进入产程。如果破水后,24小时内没有发动宫缩,可以考虑静脉滴注缩宫素来发动宫缩,在静滴缩宫素的同时,要严密观察胎儿胎心变化,如有异常及时停止缩宫素。