一般情况下，如果子宫内壁厚度较大，且有不规则的回音，那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如，由于受炎症的影响，子宫内膜会发生增生，导致子宫内膜变薄，回音不均匀，经常伴随着下腹的疼痛，而且还会有痛经的历史。此外，由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因，也会引起子宫内膜增厚，而且会引起不对称的回音。如果有需要的话，可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫，并将刮出的组织进行组织学检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。
刚做完人流后复查彩超会提示子宫内膜回声不均匀等月经来潮1-2次之后，子宫内膜才会完全修复。宫内长有小的息肉，也会提示子宫内膜回声不均匀，需要做诊刮或者做宫腔镜来检查。
通常情况下，子宫内膜增厚回声不均匀为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。具体情况分析如下：
子宫内膜增厚回声不均匀，为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。如果通过B超检查，发现子宫内膜增厚并且回声不均，需要进行宫腔镜检查。宫腔镜是诊断子宫内膜疾病可靠的检查手段，可以详细了解子宫内膜的具体情况，另外，通过宫腔镜检查，还可以发现子宫内膜是否存在异常血管，必要时还需要进行宫腔镜下诊刮来明确诊断。
子宫内膜回声不均匀可能是以下原因导致的。
女性在进行人流后，检查出子宫内膜回声不均匀，可能是因为流产不干净，宫内有残留组织所导致的。另外还有可能是因为在进行流产的过程中，子宫内膜受到了一定的损伤所导致的。这种情况需要及时到妇产科进行检查，判断引起子宫内膜回声不均匀的原因，并根据医生的建议进行针对性的治疗。
子宫内膜增厚回声不均与不同的子宫内膜增生有关。
单纯性子宫内膜增生和异形性子宫内增生是两类，单纯性增生一般不会有太大的问题，而异群增生则是癌前病变，需要进行诊断性刮宫。此外，子宫内膜下的血管分布不均匀也会引起子宫内膜回声不均匀，如果是单纯性增生，可以口服激素类药物，如果是异形性增生，则要进行刮宫或手术。
子宫内膜厚回声不均匀不严重。子宫内膜回声不均匀可能是因为子宫内膜下血管分布不均匀，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，或者其他病变的可能，内膜不均匀也可能和手术流产刮宫有一定的关系。
