患者女 47岁 上腹部隐痛,阵痛2月余,累及腰背部以及.....

会员12233152 47 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女 47岁 上腹部隐痛,阵痛2月余,累及腰背部以及心窝处,严重时感觉上腹疼痛部位变硬,时感疲乏,气促,胸闷,体力劳动后尤甚,1个月前到医院检查,B超见肝右叶有一2.0cmx1.5cm增强回声区,B超诊断为肝血管瘤,查肝功示乳酸脱氢酶偏高,现胸闷气促加剧,日常行为活动后均有,请问是否存在心血管疾病?或者其他病情?可用何种药物缓解胸闷气促?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
已帮助用户: 17789
问题分析: 多数肝血管瘤无明显不适症状,多在健康体检常规行B超检查 或行腹部手术时被发现,尚无证据说明它们有恶变可能,但偶可与肝脏的其他恶性肿瘤 相混淆导致误诊。当血管瘤增大至5cm以上时,可能出现非特异性的腹部症状,包括:   (1)腹部包块 :包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音;   (2)胃肠道症状:可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等;   (3)压迫症状:巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊 积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等;   (4)肝血管瘤破裂出血,可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状,是最严重的并发症之一,多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者,极为罕见的;   (5)Kasabach-Merritt综合征,为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC;   (6)其它:游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成,导致回心血量增多和加重心脏负担,导致心力衰竭而死亡。另也有罕见的胆道 出血者。
意见建议:至于是否还有其他疾病,应该去医院做个全面检查
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
已帮助用户: 7
问题分析:它是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。它主要起源于残余的胚胎成血管,细胞活跃的内皮样胚芽,向邻近的组织侵入。形成,内皮样条索经管化后与遗留下来的血管相连而形成的血管瘤。
意见建议:如血管瘤增长速度过快应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。
关注
周榕 南昌大学二附院内科
擅长:呼吸内科疾病
已帮助用户: 37760
问题分析: 你好,根据你的描述,主要考虑是胃部疾病导致的症状,建议你需要及时去医院就诊,做电子胃镜检查,可明确诊断,并予积极的抑酸、保护胃粘膜的药物综合治疗。。
相关问答

上腹部隐痛常见的还是慢性胃炎,消化性溃疡引起胃酸分泌过多,损伤胃粘膜引起的一种疼痛。也可能是胃癌引起的,早期胃癌症状和慢性胃炎症状相似,建议及时的去医院做一个纤维胃镜检查确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

女性腹部阵痛可能是怀孕,建议进一步检查确定。
腹部阵痛建议对腹部进行热敷、按摩,可有效缓解疼痛。可在同房两周后,用早孕试纸自行检查,同时建议在同房后8-10天及时前往妇产科检查人绒毛膜促性腺激素。确定怀孕后要调饮食整,不吃辛辣、刺激性的食物,保证饮食种类多样,及时补充营养。孕期要定期产检,检查胎儿是否正常生长发育及其变化。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胃肠道消化吸收功能紊乱是导致上腹部隐痛的主要原因。胃肠道消化吸收功能紊乱通常会导致腹部疼痛,主要是因为平时饮食不规律,或者是吃了辛辣刺激性的食物,损伤胃肠黏膜引起的。同时还可能是急性胃炎、消化道溃疡等胃肠疾病。主要是因为平时饮酒过量,饮食不规律等因素诱发的。如果出现右上腹部疼痛,如急性胆囊炎、胆结石等疾病影响,常会出现厌食油腻的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

右侧腹部隐痛,原因相对是比较多的。比如急性阑尾炎、慢性阑尾炎、胆囊炎、泌尿系结石。比如输卵管卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠。所以,最主要的是看腹部疼痛的性质,持续时间。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肝癌腹部疼痛主要表现为右上腹的持续胀痛,疼痛非常剧烈,一旦表现出肝癌疼痛,则表明患者已经处于肝癌晚期。除此之外,患者出现黄疸、消瘦以及肝脏体积增大,均表明疾病已进入终末期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病