B型超声检查报告单
超声描述：
肝：肝脏切面形态失常，体积增大，右肝最大上下斜径14.8cm，包膜不光滑，肝内探及多个低及中等回声团块，边界尚清，内回声分布不均，右叶较大一个7.6cm×6.7 cm，另可见多个稍高回声团块，周围伴低回声晕，其中最大一个为3.0cm×2.8 cm，门静脉内径1.0cm。下腔静脉周围可见3.1cm×1.8 cm的低回声结节。
胆：胆囊切面大小约6.3cm×2.6 cm，壁光滑，内未见明显异常回声，肝内外胆管不扩张。肝左叶胆管轻度扩张，内径0.2cm。
胰：胰腺切面形态大小正常，实质回声均匀，主胰管未见扩张。
脾：脾脏切面体积增大，厚4.6 cm，内回声均匀。
肾：双肾切面形态大小正常，集合系统光点群右肾分布均匀，左肾盂内可见一3.3cm×2.7 cm的无回声区。双侧上段输尿管不扩张。
超声提示：
肝内多发实质性占位肿块
脾肿大 腹膜后淋巴结肿大
左肾囊肿
胆囊、胰腺、右肾未见异常
检验报告单：
无乙肝，肝功能中只有GGT 谷氨酰转肽酶为61，其它均匀在正常范围。 AFP 甲胎蛋白 2.8 参考值 0-10.9 Ferrit铁蛋白 563.16 参考值14-323 AFU a-L-岩藻糖苷酶 12.0参考值 0-40 CEA 癌胚抗原2.5参考值 正常人﹤3
MRI检查报告：
影像学所见：
肝脏体积不大，肝实质内可见多个团块状长T1长T2信号灶，病灶中心可见牛眼征改变，最大者位于肝左内叶，大小约为7.5cm×5.1 cm，肝内及腹膜后可见片状稍长T1信号灶，STIR序列上为稍高信号，双肾分别可见囊性信号灶，左肾囊性信号灶直径约3.2cm，右肾区可见直径约1.5cm稍短T1短T2信号灶，STIR序列上为低信号。左下肺可见直径约4.7cm结节状长T2信号灶，边缘可见毛刺。腰椎生理曲度正常，右侧骶骨旁及腰3、5椎体斑片状长T1稍长T2信号灶，STIR序列上为稍高信号，骶管可见数毫米小囊性信号灶。
影像学诊断：
1、 肝实质内异常信号，考虑多发转移瘤伴肝门区及腹膜后淋巴结胖大。
2、 双肾多发囊肿；右肾稍短T1信号，多考虑血管平滑肌脂肪瘤可能。
3、 右侧髂骨及腰3、5椎体异常信号，多考虑椎体骨转移。
4、 左下肺结节状异常信号，考虑肿瘤性病变，建议CT检查。
未进行治疗
如何治疗？
肝左叶实质性占位要进行手术治疗，进行肝脏的CT及增强CT检查、并检查甲胎蛋白。明确病因以后在医生的指导下合理治疗。在治疗过程中一定要注意增加营养，不益过度劳累。
腹膜淋巴结肿大一般见于腹膜炎，腹部外伤及腹部感染，腹部肿瘤等疾病，一般单纯的腹膜淋巴结肿大不是很严重，单纯的腹膜淋巴结肿大需要积极的抗炎治疗就可以了，如果病情持续的进展需要及时的治疗原发病甚至是接受手术治疗，否则很容易导致感染加重。
肝实质占位性病变是指肝脏肿瘤。临床上对于没有明确性质和具体疾病的肝脏肿瘤，统称为肝实质占位性病变。因此肝实质占位性病变有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤，还需要通过增强CT或者磁共振，以及肿瘤标志物明确。
考虑是恶性肿瘤的可能性比较大，尤其是有大肠恶性肿瘤的病史出现肝脏的转移，病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，也会表现为巩膜或者周身皮肤的黄染。
腹膜后淋巴结肿大有淋巴结炎的可能，建议到医院普外科就诊在专业医生指导下治疗。腹部彩超检查或穿刺病理明确诊断，目前没有特异性方法，应用消炎，针灸封闭治疗。
肝占位是癌症的几率都是不定的，要看患者的病情，体质，还是到医院做个CT以及肿瘤标记物检查一下，分析具体的病情，饮食宜清淡，不宜多度的劳累，多吃一些新鲜蔬菜，合理的搭配饮食，营养要注意均衡为主。
