指甲凹凸不平可能与外伤、营养不良、银屑病、特殊行业等因素有关。
1、外伤：指甲局部受到外伤，属于一过性的损伤，可能会出现指甲不平的现象。
2、营养不良：另外如果身体缺乏微量元素以及缺乏必要的营养物质，造成了营业不良，也会导致指甲的凹凸不平。
3、银屑病：银屑病患者会出现指甲凹陷的特征。多由真菌引起的，真菌侵犯指甲部位后，指甲的表面开始感染，形成凹凸不平的改变。
4、特殊行业：特殊行业的人群，指甲长时间接触一些特殊的化学物质，也可能会造成指甲凹凸不平。
甲癣又名灰指甲，灰指甲是根据症状颜色的俗称，灰指甲是一种真菌感染而引起的指甲疾病。灰指甲一般会有以下症状，指甲变形表现非常典型，一般为变厚、变软、中空或易断、脱落或凹凸。指甲的角质层代谢减慢，导致角质层加厚。甲板上出现白色或污黄色的小点、小片，指甲变色失去原有光泽，表面出现凹陷，后期指甲可能会变黑色。
指甲表面凹凸不平主要是见于微量元素缺乏，补充钙剂，应该注意日常不要偏食，平时除食用富含动物性蛋白质的肉、蛋、禽类等，宜多进食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖类等）较丰富的食物，还要适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
一般情况下，大脚指甲凹凸不平可能是缺乏微量元素、真菌感染等因素造成的，具体内容如下：
1.缺乏微量元素：如果患者挑食、节食，可能会导致体内缺乏微量元素，可能会影响指甲生长，可能出现大脚指甲凹凸不平的情况。患者可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.真菌感染：如果患者不注意个人卫生，可能会感染真菌，可能诱发甲癣，可能导致大脚指甲凹凸不平。患者可以遵医嘱使用复方氨维胶囊、盐酸特比萘芬软膏等药物进行治疗。
如果只是指甲表面出现了一些细微的凹凸不平，并没有出现指甲的颜色和形状变化，可能与营养不良有关，建议到医院检查血常规、血清蛋白、电解质等。甲霉菌病是由于指甲的凹凸不平，还伴随着指甲的混浊、增厚，甚至出现了破损和皮屑。甲真菌病即灰指甲，建议到正规医院皮肤科做真菌培养、菌丝检查，如果有必要，可以做病理检查。甲下组织和甲板上的真菌会感染灰指甲。
指甲凹凸不平，要看是单独某个指甲还是很多指甲都有，单独一个指甲有这种凹凸不平，往往要看是否有反复的机械刺激，比如反复的抠指甲，按压指甲等不良习惯。很多指甲都有凹凸不平现象，提示是有甲营养不良，多数和缺乏微量元素，比如缺钙缺血缺锌有关系。去医院挂皮肤科，查个微量元素。
