二尖瓣关闭不全怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣关闭不全怎么治疗
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。 二尖瓣关闭不全,主要由于反复风湿热发作引起,故此,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键,风湿性二尖瓣关闭不全早期多无明显症状,待出现明显症状时病变发展已较严重,故早发现、早防治非常重要,如已患有明确的风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全患者,应定期到医院诊治,病变严重者可行瓣膜手术治疗。
意见建议:祝你健康!
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胡建华 医师 吉安市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病,消化疾病
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问题分析: 轻度的药物治疗,重度大多手术置换瓣膜,注意及时的检查明确,心内科就诊
意见建议:完善心脏彩超和心电图,及时的查看瓣膜口大小,注意抗凝防止血栓,及时的休息和住院
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林烨波 江苏省中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管、骨科康复
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问题分析: 二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重
意见建议:内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动或者手术治疗
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唐晓璐 医生会员 河南中医学院三附院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 您好,这属于器质性病变,一般药物难以达到理想的治疗效果,需要手术进行换瓣治疗,效果才比较好。
意见建议:此病比较危险,建议要住院治疗。
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许琛 护士 蚌埠华海耳鼻喉科医院内科 二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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问题分析: 二尖瓣关闭不全二尖瓣包括四个成份:瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全。
意见建议:内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用。
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刘丹妮 齐齐哈尔医学院医学院内科
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析:  (一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。   
意见建议:(二)手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗。瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小。
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付志明 山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 12291
问题分析: 你好,二尖瓣轻度关闭不全,可以见于健康人,不需要治疗的,也不影响健康。胸闷、心慌。考虑有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,明确一下心血管的情况,如果狭窄在75%以下,可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上,需要支架或搭桥治疗。
意见建议:平时注意休息,不要太劳累,清淡饮食。
相关问答

心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多,包括生理性和病理性的原因,在治疗时,可以通过对症、原因和外科治疗来进行。
如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全,通常需要对症处理。
如果是先天性的畸形,通常需要采取手术治疗,一般在幼年时期就需要采取治疗,避免对成人生活造成影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全合并狭窄,常见于风湿性心脏瓣膜病,但是如果不是只是普通的二尖瓣关闭不全,有可能是由于年龄增大出现的瓣膜功能下降普通的二尖瓣关闭不全一般不会引起明显的症状,除非是重度的二尖瓣关闭不全,那么需要手术治疗,平时应避免饮酒吸烟,应减少体力活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应先去医院改善心脏彩色多普勒超声或其他相关检查,确定二尖瓣关闭不全的原因,对症下药。二尖瓣关闭不全由多种原因引起,包括先天性心脏病、长期高血压引起的二尖瓣关闭不全、瓣膜性心脏病和风湿性心脏病同时,应改善冠状动脉循环,降低心脏负荷,以免引起心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全,需要进行手术治疗。当身体一旦出现异常,要及时去医院进行诊断,检查二尖瓣关闭不全的原因是什么,结合发病的原因选择合适的治疗方案,然后进行手术。另外,术后一定要注意多休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,如果是二尖瓣关闭不全可以导致二尖瓣的血液返流到心房,那么会引起左房左室增大,
意见建议:严重的还会出现心力衰竭,所以要根据心脏彩超的情况,如果已经出现了心房心室增大,那么就应该手术治疗了,

王学礼主治医师其他祁门县人民医院
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染

二尖瓣关闭不全要根据病因选择合适的治疗方式。
导致二尖瓣关闭不全的原因有多,应先去医院进行详细的检查后,再选择对应的治疗方案。如果只是轻度的二尖瓣关闭不全,通常不需特别治疗,只需要定期随访即可。但是如果患者本身有基础心脏疾病,比如缺血性心肌病、重症心衰扩张型心肌病等,引起心房、心室扩大,导致出现相对性二尖瓣关闭不全,这种情况下应主要以治疗原发疾病为主。
建议:二尖瓣关闭不全患者平时要养成健康的生活方式,避免食用辛辣刺激的食物,饮食以清淡为主,低盐低脂,同时注意休息,不要过度劳累。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等