甲状腺结节内出现点状强回声,在B超上通常显示为钙化灶,甲状腺结节有钙化,是甲状腺出现癌变的高危原因。
通常可以根据甲状腺结节的分级,结合其结节的大小判断。如果甲状腺结节分级在4级以上,直径大于一公分,伴有钙化,需要进一步做穿刺病理学检查,排除甲状腺癌。
甲状腺结节内见点状强回声需要定期复查,需要及时的做好身体鉴别。
甲状腺结节彗星尾征是指结节内部存在钙化灶,如点状钙化或粗大钙化等,可能提示结节恶性可能性较大,建议患者继续对结节边界、纵横比、密度、异常血流信号等指标进行共同判断。
如果怀疑结节是恶性的,必要时需要穿刺。通常,取结节内部的一些组织进行病理检查,可以更明确地诊断。如果结节为恶性,即甲状腺癌,建议患者及时治疗手术,目前一般行甲状腺癌根治性手术。
甲状腺结节有点状强回声说明有点状钙化,一般有钙化点的结节是恶性结节的可能性较大,而且结节内有血流信号,也是不好的表现,做甲状腺穿刺明确结节性质,必要时手术治疗。
甲状腺结节内见点状强回声,意味着甲状腺结节钙化。通常需要进一步组合分解其余的影像学指标。
等级低于4a水平时,一般不需要处理,密切观察,定期复诊即可。如果分歧超过4a水平,直径不超过1.5cm,通常可能需要进行细胞穿刺排除甲状腺癌。等级超过5级,即使直径小于1.5厘米,一般也要手术切除,主张术中输送冰冻,排除恶性病变的可能,证明甲状腺癌通常需要甲状腺癌根治切除,术后化疗联合放疗。
点状强回声是超声对局部回声高低的描述。回声按高低可分为无回声、低回声等回声、强回声。当点状强回声位于甲状腺时,可以是钙化点,也可以是囊肿内的胶质。当点状强回声位于肝脏时,可能是肝内钙化灶,也可能是胆管内结石。
甲状腺结节见点状强回声,亦表示甲状腺结节钙化。
对于甲状腺癌患者而言,其主要临床表现为颈部肿块和疼痛,而非肿瘤本身所引起。则一般需进一步与其他影像学指标相结合加以分解。若等级低于4a,一般不需治疗、严密观察、定期回访;而若差异在4a级以上,那么,直径若不大于1.5公分,一般做细胞穿刺,以排除甲状腺癌。目前对于甲状腺结节是否需要外科治疗仍有争议,但多数学者认为应该根据患者病情选择外科手术或内科保守性治疗方式,同时要考虑肿瘤性质及预后等因素。
若分级大于5,哪怕直径在1.5公分以下,一般提倡手术切除,排除恶变的可能性,确认是甲状腺癌,一般需根治切除,同时配合术后化疗,乃至放疗。