一般情况下，月经来下巴长痘可能是以下原因导致的：
由于女性在来月经时，身体里的雌激素和孕激素会出现一些改变，所以会出现月经来下巴长痘。通常在月经后，长痘就会逐渐消失。日常生活中要避免食用有热气的膨化食品，也要避免食用辛辣刺激的食物，避免出现长痘。还有就是要避免熬夜，因为长期的睡眠也会让脸部出现长痘。
月经来之前下巴长痘痘可能是不良习惯导致的。
假如每个月来例假前的时候，会出现痘痘，这个痘痘会随着周期变化，在下个月经来潮前就会再次出现。通常是月经期间精神紧张，容易出现心浮气躁、失眠等，或是因为内分泌失调导致的。建议患者查性激素六项，看Fsh和lh的结果，如果fsh值太高也会对脸上的青春痘产生一定的作用，找出病因，进行针对性的处理。
女性应该保持合理的饮食，适量吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等，注意天气变化，及时增加衣物。
每次来月经期下巴长痘痘，与长期出汗、休息不好有一定的关系。
长期出汗会引起毛囊内的皮脂腺分泌增多，使得其内容物在毛囊中沉积，从而引起毛囊阻塞。睡眠不足也会加快皮脂腺的分泌，对身体的影响也会很大。经常吃辣椒和甜食会刺激皮脂腺的分泌，引起痘痘。由于毛孔堵塞，在缺氧的情况下，毛囊中会产生大量的厌氧菌，厌氧菌会在毛囊内增加，导致出现痘痘。
病情分析： 根据你的情况主要是你有心火，脾湿肺热导致你的内分泌失调。
意见建议：治疗应该是祛脾湿，清心火，降肺热，你可以中药调理，口服黄连上清片，一清软胶囊，平时多吃苦瓜以泄清火，饮食以清淡为主，忌刺激辛辣食物。
月经来时下巴长痘痘一般是精神压力比较大的原因，还有可能是内分泌失调造成的。月经期间免疫力比较低下，如果内分泌失调总是会出现长痘痘症状，如果不能调整，月经结束以后，可以通过光子嫩肤的方法改善，采取宽光谱彩光的照射作用原理，分解皮下的色斑，还可以修复痘痘。
问题分析：考虑是月经不调导致的。建议去医院检查B超及性激素六项，明确是由于妇科炎症导致的还是由于内分泌失调导致的，
意见建议：明确病因后在对症治疗。注意饮食规律，注意少吃或者不吃生冷辛辣食物
