双侧甲状腺大小分别为：右侧43mm*15mm*16mm，颊部厚4.2mm，左侧41mm*18mm*14mm
实质回声弥漫性病变，分布不均匀。CDFI：内部血流信号丰富。
双侧颈部可及淋巴结回声，左侧较大的17mm*5mm，右侧较大的17mm*4mm，皮髓质分界尚清，CDFI：内部血流信号丰富。
甲状腺发生异常导致的一种病理改变，就是甲状腺弥漫性病变。甲状腺癌、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病都会导致甲状腺的弥漫性病变。
甲状腺弥漫性病变是由不同的甲状腺疾病引起的。因此，甲状腺弥漫性病变通常需要B超来诊断。建议结合甲状腺激素、甲状腺抗体等进行综合分析。
如果是甲状腺结节，建议进行细针穿刺，确诊后要及时进行治疗。另外，还可以通过口服左甲状腺素来抑制TSH，预防肿瘤的复发。
甲状腺弥漫性病变并不严重。
根据甲状腺超声提示的弥漫性病变临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎常见于自身免疫性甲状腺，免疫系统在保护甲状腺时误伤自身，将甲状腺中的球蛋白和微粒体视为敌人，发生自身防御，出现自身免疫性炎症。如果只是甲状腺的超声波弥漫性病变，没有甲状腺的恶性风险高的结节，甲状腺功能正常，则不需要特殊治疗。富含碘的海带、紫菜可以正常食用，不需要特别的药物帮助。但甲状腺超声和甲状腺功能状态需定期复查，甲状腺激素水平增高或降低，需要功能治疗。
甲状腺弥漫性病变一般比较严重，甲状腺功能亢进，甲状腺肿瘤，慢性淋巴细胞性甲状腺炎等都可以引起。应该进一步检查，用细针穿刺取组织做病理，确诊了病因再采取措施治疗。
甲状腺弥漫性病变可以通过以下几种方式进行治疗：
1.单纯性甲状腺肿,对于先天性甲状腺激素合成障碍的患者,主要是及早给予甲状腺素、甲状腺片治疗。
2.结节性甲状腺肿,要根据结节的良恶性、甲状腺功能选择治疗方案。
3.毒性弥漫性甲状腺肿,可采用药物治疗、手术治疗、同位素治疗。
4.桥本甲状腺炎,可采用激素治疗;有甲减者,可用甲状腺激素替代治疗;有一过性甲亢者,可对症及小剂量心得安口服治疗,还可以采用中医治疗。
到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查。
甲状腺弥漫性病变是临床上很常见的甲状腺B超下的表现，常见的疾病有结节性甲状腺肿、桥本式甲状腺炎、格雷夫斯病等。一旦出现了甲状腺弥漫性病变，一般要根据病人甲状腺功能来制定相应的治疗方案。
