压差太大且多变现在用左旋类降压效果不佳又改用硝苯地...

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压差太大且多变现在用左旋类降压效果不佳又改用硝苯地平控释片以致腹泻体瘦.请指导。
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丰俊鹏 河南中医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 可能是你对该药不太适应,但大多不会出现此种情况,腹泻消瘦也可能不是应为此药的影响,也可能是别的原因,如消化系统疾病
意见建议:去相关科室检查一下消化系统,看有没有病变,如果确实是此药导致,可更换降压药
相关问答

在指导下选择降压药,心痛定,最好选择缓释片口服,血压更平稳,多吃些果蔬是有好处的,患了高血压应低盐饮食,低脂肪饮食,一定要禁烟,酒,避免情绪激动,如果有高血脂必须同时治疗,否则降压效果不好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合直接作用于外周动脉血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。轻、中度高血压患者服药,一天一次,可以24小时降低血压,长期使用不引起心率以及儿茶酚胺水平改变,降压效果平稳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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压差的增加通常与主动脉瓣关闭不全和动脉粥样硬化直接相关。如果没有明显的异常症状,不需要特殊治疗。如有必要,医院可以考虑做心脏彩色多普勒超声检查,以进一步澄清。如果出现明显的瓣膜性心脏病,需要进行瓣膜置换。

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老年人脉压差大,这是长期动脉硬化逐渐加重所致,影响心脏供血所致,所以,只是使用抗血栓药物是无法真正控制的。也不要强力降压。需要长期服用中药改善供血,配合降压药,逐渐降压。以老人没有明显头晕,胸闷等症状出现为宜。也不要把血压下降过多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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马来酸左旋氨氯地平片降血压效果确切,它属于钙拮抗剂类的降压药,通过阻止钙离子进入到平滑肌细胞内,扩张外周动脉血管,降低血管阻力,从而达到降低血压的良好效果。该药口服吸收良好,不受食物的影响,口服6到12h后血药浓度达到高峰,药物半衰期为35到50h,作用持久,平稳降低血压。研究数据表明,马来酸左旋氨氯地平可以明显降低高血压病人的收缩压和舒张压水平,同时不良反应出现少,不影响身体内血糖、血脂的代谢。

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发现脉压增大的时候,要明确导致脉压增大的原因。可以完善甲状腺功能,明确有无甲状腺功能亢进;完善心脏超声检查,明确主动脉瓣是否存在关闭不全等表现。若没有表现,脉压增大考虑与动脉硬化相关,可以予以药物、他汀等药物治疗动脉粥样硬化,监测血压即可。

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