由于在冠状动脉不稳定的斑块形成破裂或者糜烂，导致大量的血小板聚集，形成血栓或者冠状动脉的血供急剧减少、中断，而引起相应的心肌细胞持久性的缺血坏死导致。
不典型的急性心肌梗死，是除了典型急性心肌梗死的症状以外的表现，主要有上腹部疼痛，易误诊为急腹症，如急性胰腺炎、胆囊炎、胃穿孔等，部分表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。
有乳头肌缺血坏死导致二尖瓣关闭不全或脱垂；附壁血栓形成导致脑动脉、肾动脉栓塞；室性心律失常或是高度房室传导阻滞；心脏破裂主要是发生在左心室游离壁；心力衰竭主要是左心室心肌细胞坏死顿抑；心肌梗死后综合征。
急性心肌梗塞做完支架吃了药皮肤痒可以口服抗过敏的药物，经抗过敏治疗是可以治好的，这是接触性皮炎，是局部刺激导致的炎性反应，可以表现水疱与瘙痒，也可以外用药。
心肌梗塞患者寿命是不能计算或者根据经验得出的。因为心肌梗塞患者体质因人而异，再加上心肌梗塞发病的突然性，是无法估算的。目前对心梗的治疗有多种手段，包括静脉溶栓、介入治疗溶栓、冠状动脉支架以及应用扩冠药物保守治疗等多种方法。应根据病人的具体情况选择使用。
急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状，主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛，大部分病人会感到疼痛，疼痛难忍，有濒死的感觉，持续时间超过半个小时，多是几个小时，可以是刀割针刺和烧灼样的感觉，通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。
