体检尿素偏高,会是什么造成的

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体检尿素偏高,会是什么造成的
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王瑞亮 护士 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析: 尿素在肝脏产生后融入血液(人体内的浓度在每升2.5至7.5微摩尔之间),最后通过肾脏由尿排出。少量尿素由汗排出。   生物以二氧化碳、水、天冬氨酸和氨等化学物质合成尿素。促使尿素合成的代谢途径是一种合成代谢,叫做尿素循环。此过程耗费能量,却很必要。因为氨有毒,且是常见的新陈代谢产物,必须被消除。肝脏在合成尿素时,需要N-乙酰谷氨酸作为调节。
意见建议:肾性尿酸偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,有助于病情的估计。肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素偏高的原因是因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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问题分析: 尿素偏高的原因很多,主要概括以下两点:一:肾脏排泄障碍。尿素氮经由肾小球和肾小管排出体外。所以肾小球与肾小管是影响尿素氮排出的两个主要肾脏组织,不论是肾小球对尿素氮滤出减少还是肾小管对尿素氮重吸收增多,都会发生血液在尿素氮升高的状况。这种情况称为:肾病性尿素氮升高。
意见建议:二:蛋白质摄入过多。1g蛋白质代谢后可产生尿素0.3g,尿素中氮含量与尿素总量比值为28/60,也就是说尿素氮的含量接近50%。如果摄入的蛋白质过多,可引起尿素氮偏高。这种情况下的尿素氮偏高往往是生理性的,也可称之为一过性尿素氮偏高。减少蛋白的摄入量,休息一段时间后,尿素氮则会恢复正常。
相关问答

肾功尿素偏高,主要是由急性肾衰竭和慢性肾衰竭造成的。尿素是肾功能的一项指标,尿素升高提示肾功能衰竭。当然,肾功能衰竭包括急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。其中,能够导致急性肾功能衰竭的主要有急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的,有的与检查前高蛋白饮食密切相关,也可见于急性肾炎、慢性肾炎,严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物,正常是通过肾脏排出的。

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尿素氮升高的原因,最主要的就是肾脏病时,尿素氮会升高。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物,所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。一般肾功能有问题时,尿素氮跟肌酐都会升高,单纯尿素氮升高的会比较少一些。

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如果是单纯尿素氮偏高,有可能是饮水较少、进食大量肉类,出汗较多,剧烈运动导致的,此时尿素氮升高为一过性的,除了尿素氮升高,还有肌酐升高或尿酸升高,同时尿常规中有蛋白,红细胞,考虑为各种原发性肾病或继发肾病可能性大。

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得肾脏疾病时,尿素氮会升高。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物,所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。还有单纯的尿素氮升高,最常见的就是蛋白质类的食物摄入过多,像肉、蛋、奶这些摄入的过多,有上消化道出血,有大面积烧伤,严重创伤,手术以后都会导致尿素氮升高。

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尿素氮的产生是人体摄入了含氮的食物,即所谓的蛋白质、氨基酸。氨基酸在降解的过程中产生氨类,在肝脏解毒、水解生成的东西称为尿素氮,是需要代谢的废物。尿素氮是通过肾脏排泄,肾脏出现问题的时候,尿素氮也好,肌酐也好,在体内堆积、潴留引起尿素氮升高。

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