问题分析：你好，根据你所描述的情况，这个有可能是因为前列腺炎，有可能是由于精索静脉曲张会影响的。
指导建议：这种情况一般主要就是建议最好还是及时的去医院做B超，进一步检查，确定具体的病因，再对症进行治疗。
一般情况下，患者可以通过药物治疗、日常管理等方式来增强精子顶体酶。具体情况分析如下：
精子顶体酶在受精过程中起着关键作用，它位于精子顶体内膜内，当精子进入透明带时，该酶由无活性转变为活性。精子顶体酶或性功能低下对精卵结合不利。抗氧化治疗主要有口服维生素E、维生素C、辅酶A调节精子能量代谢、口服锌制剂等。平时要避免在生活中出现睾丸高温环境，避免烟酒，注意营养均衡，避免疲劳。
精子存活率比较低可以通过人工授精或者是试管婴儿怀孕。
如果男性的精子存活率比较低，想要自然受孕可能会比较困难。若是想要怀孕的情况下，可能通过人工授精或者是试管婴儿的方式来进行怀孕。若是男性想要自然受孕则需要去正规的大医院进行检查，查看精子的存活率比较低是由什么原因所导致，再根据具体的原因来进行相应的治疗，来进行改善精子的存活率。
精子顶体酶活性低是指精子的质量不佳，多见于精子畸形或活力低，严重的可以导致男性不育，一般可以通过药物来提高精子的质量，促进精子的运动。引起精子顶体酶活性低的原因与生殖系统感染有关系，男性可以检查一下是否有生殖系统感染疾病，再针对具体的病因进行一些治疗。
一般情况下，精子存活率低可能是睾丸组织发育不良、辐射等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
精子存活率低，即死精率高，可能是睾丸组织发育不良，生精细胞生成的精子质量差，或者睾丸组织受到辐射，导致精子产生大量死精或畸形精子。首先要避免接触到辐射，如果是电焊工或者放射工，就需要及时调换工作。其次可以口服生精片或五子衍宗丸等中成药物进行调理，三个月后再去医院复查。
在进行精子顶体酶活性检查前需要禁欲3到7天，避免饮酒以及过度劳累，顶体酶对于精子的运动和受精过程都是不可缺少的，顶体酶活力不足的时候可以导致男性不育，因此，精子顶体酶活性测定可作为精子的受精能力和诊断男性不孕症的参考指标。精子顶体酶活性结果偏低，男性可能出现不孕症。
