3月底单位年度体检发现尿蛋白1+,双肾不清晰(去年单位...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3月底单位年度体检发现尿蛋白1+,双肾不清晰(去年单位体检一切正常,血压105/140,吃药4年),后去山西省长治和平医院进行肾功检查、再次彩超、尿常规和免疫球蛋白检查,彩超诊断(双肾形态正常,左肾9.2*4.6,右肾8.6*4.1,轮廓不清,被膜光,实质回声增强,皮髓结构模糊不清,集合系未见明显液性分离)疑为双肾弥漫性病变。血肌酐151,本地参考45-84,免疫球蛋白IgG16.08,本地参考7-16,总胆固醇7.03、甘油三脂2.41、低密度脂蛋白4.25,身体无其他症状,医生诊断为肾小球肾病目前,按医生处方用药:肾复康、百令、辛伐他汀,用药五天,血压药在得高宁基础上,加服厄贝沙坦。又经人介绍咨询长治和济医院专家,怀疑是IgG肾病,为了确诊对症治疗,建议做肾穿刺活检请问现在用药可以吗?是否需要做肾穿刺活检?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,高血压一般为原发性高血压,建议你口服药物治疗不要间断
意见建议:因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
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张琪 泰山医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好 上述症状要考虑尿道炎有关的建议上医院泌尿科化验一下尿液常规
意见建议:可以服用左氧氟沙星和三金片进行治疗,注意多喝水平时应多喝水 忌辛辣刺激性食物
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相关问答

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白很多可以没有症状,而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散,多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿,疲乏无力,腰酸痛不适,尿液颜色异常等。

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怀孕尿蛋白(+)提示尿液中的尿蛋白会增高,会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+)的时候,可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压,都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

尿蛋白是指体内白蛋白在肾脏漏出后随尿液流出,通常能反应肾功能早期损害,随着尿蛋白持续流出,可导致低蛋白血症等,引起下肢水肿。可以做肾脏彩超及24小时尿蛋白定量检查,可以服用卡托普利减少尿蛋白漏出,注意少进食高蛋白食物,以免加重肾脏负担。

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尿蛋白一个加号,表示每升的尿液里有0.1-0.2g蛋白。正常人尿液不会有蛋白,但是有些生理性原因,可以导致尿蛋白一个加号,比如高蛋白饮食、长时间受寒、剧烈运动和妊娠的时候,都可以出现暂时的一个加号的尿蛋白,所以一个加号的尿蛋白不一定有病。有的时候泌尿系感染,尿常规里有红细胞、白细胞,红细胞被破坏之后,也会有尿蛋白一个加号,这些症状都不能表示肾脏的损害。

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饮食管理,尽量吃低盐优质低蛋白饮食,优质低蛋白指的是动物蛋白,可以占蛋白质摄入量的50%以上,如瘦肉、鸡肉、蛋、奶、虾,用可以改善肾脏结构、降尿蛋白的药物,因为尿蛋白为肾脏损伤的直接独立危险因素,所以积极控制。

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