梗阻性化脓性胆管炎应该怎么治疗啊?

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表现为感染性休克,血压下降,少尿、 内环境稳态逐渐失去代偿,应该怎么治疗啊?不是很了解这个病,寻求高人相助,这个病严重吗? 可以治愈吗?
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:(1)补充血容量有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。 (2)纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态。缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥。纠正酸中毒可增强心肌收缩力、恢复血管对血管活性药物的反应性,并防止DIC的发生。 (3)血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞,以利休克的逆转。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
给予镇痛药和解痉剂。纠正脱水。静脉给予大剂量维生素C及维生素K1等。情况许可时可作纤维十二指肠镜及鼻胆管引流术。经过上述紧急处理者,病情可能趋于稳定,血压平稳,腹痛减轻,体温下降。待全身情况好转后,再择期施行手术,否则应在抗休克的同时积极进行手术。
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
  ①有休克者应首先治疗休克,并注意防治急性肾功能衰竭。②纠正代谢性酸中毒,根据血生化检查结果,输入适量的碳酸氢钠。③选用广谱抗生素静脉内滴注,然后根据胆汁及血液的细菌培养及抗生素敏感度测定结果加以调整。
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
手术的基本方法为胆总管切开引流术。并发胆囊积脓及结石者,可同时取出胆石并作胆囊造口引流术,待病情改善后,再作第二次手术。手术时宜先探查胆总管,取出胆管内的结石,放置T形引流管。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
若肝管开口处梗阻,则必须将其扩大或将狭窄处切开。尽量取出狭窄上方的结石,然后将引流管的一臂放至狭窄处上方肝管内,才能达到充分引流的目的。但病情危重者,不宜作过于复杂的手术。
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虑胆管炎引起右上腹腹痛腹胀不适恶心等情况,需要注意休息避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,避免喝酒熬夜劳累,可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊b超检查看看,消炎利胆药物治疗观察看看。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

右上腹部疼痛和黄疸的问题现在不能仅仅通过考虑反流性胆管炎,例如化脓性梗阻性胆管炎和其他疾病来排除。因此,可以去当地的正规医院做普通手术,并进行腹部彩色多普勒超声和电脑断层扫描等检查。例如,如果病人的病情被认为很严重,就需要手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

硬化性胆管炎是一种免疫系统疾病,是肝内外胆管主见纤维化,狭窄梗阻以及淤胆造成肝硬化。治疗比较棘手,多采用综合治疗,目前应用比较多的是激素,免疫治疗,干挠素,介入治疗,胆道引流,以及外科手术等多种治疗方式。一般硬化性胆管炎病人忌食辛辣食物,多食绿色蔬菜水果,减轻身体刺激,保持良好的心态,积极参加社会活动,也可采用中药治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

目前应该有返流性胆管炎。胆汁反流性胃炎,慢性浅表性胃炎,使用药物进行治疗,治疗胃病的药物继续使用,另外还需要使用消炎的药物进行治疗,注意平时一定要清淡饮食,注意休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于胆管炎的治疗是需要根据病情来决定的。如果是轻微的胆管炎,可以采取解痉、镇痛、利胆、抗感染等药物进行治疗。如果病情比较严重,或是药物治疗后效果不好,就可以采取手术治疗的方式进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

反流性胆管炎一般都是由于肠胃动力不足导致的,那么是不难治疗的,可以服用一些增加肠胃动力的药物以及保护胃粘膜的药物来进行治疗,可以服用一些是一些胃药,也可以服用一些奥美拉唑来保护胃粘膜进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。