急性肾功能衰竭是一组综合征。由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。急救措施迅速纠正失血失水及休克。积极控制感染,停用有肾毒性药物。
肾衰竭的病人在早期往往无表现,或者症状非常轻微,乏力腰酸,夜尿增多等轻度不适。少数病人可有食欲减退,代谢性酸中毒及轻度贫血等。一般随着慢性肾脏病逐渐进展,上面说的这些症状会更趋明显。
出现肾衰竭就会影响病人的消化功能,引起病人出现厌食,恶心,呕吐,腹泻以及上腹不适口有异味的情况,还会出现精神不振,记忆力减退,四肢麻木,甚至导致出现惊厥,昏迷,引起病人出现高血压,心力衰竭,心包炎等症状,严重的会危及病人的生命。
一般恢复时间为几天至一年左右,其中个体差异性较大,与患者的积极治疗很相关。所以一旦发生急性肾功能衰竭需要至医院进行全面的评估,解除诱因,对症治疗,必要时及时行肾脏替代治疗,缓解肾脏的压力,改善肾脏供血。
肾衰竭的早期症状此时期化验血肌酐高于正常范围但程度较轻。有些病人可以出现不同程度的血压升高。随着肾功能的恶化,有些人会逐渐出现贫血,面色苍白,食欲差,乏力等症状。
呼吸系统症状急性肾衰竭除感染的并发症外,因过度容量负荷,尚可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等急性肾衰竭症状。循环系统症状急性肾衰竭症状多因尿少和未控制饮水,以致体液过多,出现高血压及心力衰竭、肺水肿表现神经系统症状临床上一部分急性肾衰竭症状会出现意识障碍、躁动、谵妄、抽播、昏迷等尿毒症脑病症状。血液系统症状大部分急性肾衰竭症状可有出血倾向及轻度贫血现象。