中心静脉穿刺基本上没有任何危险情况。中心静脉穿刺置管,广泛应用于各类危重病的监测、治疗和抢救中。而颈内静脉穿刺,也是一种应用比较广泛的穿刺方法,一旦操作失误或管理不当,会引起各种并发症,甚至会危及生命。
中心静脉压是个不太好理解的医学定义,举个比较容易理解的例子,心脏就是个大血泵,一方面将血射出去供应各个重要脏器,另一方面被各处吸收尽了氧气、养料的血还要回到心脏,回到心脏时的压力大体可称为中心静脉压。
中心静脉导管有不同的几个种类,其中单腔管使用最普遍。单腔管仅有一个腔,在尖端有多个开口。三腔管具有三个腔,每个腔有不同的长度,它可同时进行药物输注、抽取血样本和监测中心静脉压。经皮引导鞘管用于导入肺动脉导管。这种鞘管比较长的,可以在侧面眼神一条侧路,在有无肺动脉导管时均可做为一条中心静脉通路使用。
需要口服止血类药物配合降血糖类药物治疗,饮食保持清淡,避免辛辣食物,治疗一个月后症状没有得到改善,需要采取激光治疗,术后多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,保持充足睡眠,有利于病情吸收。主要积极口服降血糖类药物进行控制。
中心静脉置管现常用于危重患者。感染、血栓形成是留置中心静脉导管的常见并发症;导管在体内置入会显著增加中心静脉狭窄率,围手术期心律失常普遍由导丝和导管置入右心所致;误穿颈动脉后形成颈部血肿,可能会阻塞气道甚至危及生命。操作过程中穿刺到胸膜时,有可能造成双侧气胸,可发生血胸、胸腔积液和乳糜胸,还有可能会造成静脉空气栓塞、大出血的风险。
静脉里注射止血药通常是增加血液凝固的作用,比如常用的凝血酶等。在进行治疗腹腔内出血的时候,会导致血液凝固性明显的增加,同时也可能会导致血管内有血凝块形成,从而形成血栓。