右侧股骨骨巨细胞瘤如何治疗?

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患者男,67岁,曾于1992年在佛山中医院行骨巨细胞瘤清扫术,于2005年复发并于当年11月行病灶清扫术,病理活体组织检验为II级,术后恢复良好。但今年4月以来右膝关节肿胀疼痛,严重至无法行走。如何治疗?右侧股骨骨巨细胞瘤如何治疗?
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
你好,所谓复发,乃手术刮除不彻底所致,为了减少复发,人们设计了如下方法:适当暴露肿瘤部位,直视下彻底刮除肿瘤组织,然后以50%氯化锌周道地烧灼骨壁,以杀灭残存瘤细胞,经用生理盐水彻底冲洗干净后,再用自体松质骨植骨(必要时植部分同种异体骨)。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
你好,彻底刮除,50%氯化锌烧灼加植骨术。对邻近大关节的良性骨巨细胞瘤,如采用单纯刮除植骨法,复发率可高达40~70%,所以不少学者采取破坏性的大手术,如连同关节面一起作瘤段切除,然后以尸体骨关节或人工假体置换,此法合并症多,
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
你好,放射治疗 在手术不易达到,或切除后对功能影响过大者,如椎体骨巨细胞瘤,可考虑放射治疗,剂量要足够。有一定疗效,少数病人照射后可发生恶变。经手术或放射治疗的病人,要长期随诊,注意有无局部复发,恶性改变及肺部转移。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好,50%氯化锌有较强的穿透能力,可杀灭5毫米深处的瘤细胞,且对植骨愈合无不良影响,刮除后的骨壳仍有良好的血液供应,保证了植骨的愈合。另外,关节四周的正常软组织附着不受任何影响,术后的关节功能得以保证。
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
你好,骨巨细胞瘤反复复发,骨和关节周围发生骨折或溶解破坏,出现软组织肿瘤,为了彻底切除肿瘤,可以施行瘤段骨关节切除+人工关节假体置换术
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
你好,局部切除 如病变部分切除后对功能影响不大 ,最好完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。
相关问答

骨巨细胞瘤是青年人比较好发的骨的良性肿瘤,多发生在骨端。常见的发病年龄是在骨骺闭合之后,典型的临床表现是骨端的隆骨性的、膨胀性的骨破坏,好发的部位主要包括股骨下端和胫骨上端,还有肱骨、桡骨远端这些部位。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨巨细胞瘤比较难治好,骨巨细胞瘤是由增殖性单核细胞和破骨细胞等多核巨细胞等构成的具有复发倾向的和侵袭力的骨良性肿瘤。对骨质的破坏性较大,可以穿透骨皮质形成包块,从而造成症状出现。临床上多以手术为主,采用切刮术加灭活处理,植入自体或者异体骨,可以达到治疗的效果,但是骨巨细胞瘤有一定的恶变倾向,容易复发,就需要大范围切除,甚至截肢处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨巨细胞瘤的生长速度要根据患者的体质以及治疗的效果而定的,不能一概而论,它属于恶性的肿瘤,出现病情要及时的治疗,控制好病情,防止病情恶化。坚持治疗,控制好病情是很重要的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨巨细胞瘤就是癌症。一般骨巨细胞瘤是属于良性病变。但是必须要积极治疗。否则有可能会造成截肢等严重后果。骨巨细胞瘤分为三级,一级属于良性,二级属于潜在恶性,三级属于恶性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,得了骨巨细胞瘤通常不必太害怕。
骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,是低度恶性或潜在恶性的肿瘤,可能起始于骨髓内间叶组织,虽然具有较强侵袭性,而且少数可出现局部恶性变或肺转移,但是可以通过根治性的手术切除进行治疗,而经过根治性手术切除后,其预后比较好,所以退出历史,得了骨巨细胞瘤通常不必太害怕。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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骨巨细胞瘤属于交界性肿瘤,简单说就是介于良性和恶性之间的那种形态,即有良性肿瘤的一部分特征,也有恶性肿瘤的一部分特征。外科学上没有明确的提起本病的原因,可能跟遗传,生活环境因素等相关。本病一旦确诊,手术切除为主,化疗无效。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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