玻璃体出血该怎么办?如何治疗?

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朋友左眼玻璃体积血,险些失明,在二院开药,打针45天,现已不出血,但还是看不见,能否治疗呢,让我父亲能看见。玻璃体出血该怎么办?如何治疗?
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
药物疗法 试图促进血液的吸收。但尚无一种药物确认有肯定的疗效。由于玻璃体出血的病例各不相同,难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射。应用尿激酶的机理是,此酶能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原,使血块溶解破碎,还可能增加眼部毛细血管的通透性,促进血液吸收。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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物理治疗:曾有报告用超声波治疗玻璃体出血,但实验表明,完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。Coleman等认为,超声波能促进玻璃体膜的吸收。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块,可使血块气化、松解离解,红细胞破裂,巨噬细胞活力增强,血液的吸收加速。
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
你好,小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞,血红蛋白的铁引起铁锈沉着,同样使小梁变性,影响房水外流,产生含铁血黄素沉着性青光眼。总之,玻璃体出血可对眼组织带来严重损害,需积极治疗。现代玻璃体手术使一些严重的玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
如果是眼外伤性玻璃体出血的早期玻璃体切除术 实验和临床研究表明,伤后1~2周内手术较为适宜,此期切除眼的血块和炎性产物,能避免血液对创伤修复过程的过度刺激,减少眼内纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离发生的机会,视力恢复的可能性较大。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
你好,周边部视网膜冷凝术 已试用于严重的糖尿病性视网膜病变合并玻璃体出血,而已不适合作玻璃体手术的病例,能在一定程度上促进玻璃体血液的吸收,同时凝固了部分视网膜组织,对控制病情有一定效果。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好,这种情况考虑是眼底血管阻塞后出血的可能性大。我个人的意见是主张手术,清理积血,探查眼底,必要时术中激光光凝缺血区视网膜。费用通常准备12000,花费是根据病情。
相关问答

玻璃体出血糖尿病可通过以下方法治疗:
1.如果病情程度比较轻,玻璃体出血量比较少,可以口服活血化瘀的药进行保守治疗,用得比较多的药是清明颗粒,这种药可以改善眼底血管的循环,促进眼底出血的吸收。
2.如果视网膜病变更严重,玻璃体出血量比较大,就要做眼底血管造影,确认是否需要眼底激光治疗。眼底激光治疗的目的是防止疾病的进一步进展。激光照射后玻璃体体内出血状态可以大大改善。
3.激光照射治疗后,如果出血量没有改善,药物治疗也不能促进眼底出血的吸收,则需要手术治疗,更多使用的手术方法是玻璃体切除术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:玻璃体出血的治疗要根据出血量的多少以及视网膜是否脱离选择保守治疗或者手术治疗,以及手术治疗的时机。
意见建议:如果出血量少或者出血量较多不伴视网膜脱离,可先选择药物治疗,六个月以后仍不能吸收,且明显影响视力的话可考虑玻璃体切割术,如果伴有视网膜脱离一般需尽快选择手术治疗。

李怀芝副主任医师五官科河间市人民医院
擅长:鼻窦炎,过敏性鼻炎,扁桃体炎,慢性喉炎,外耳道真菌病,噪声性耳聋,咽旁脓肿,增殖体肥大,耳性眩晕综合症,咽喉炎

指导意见:你好你的情况考虑由于眼部出血引起的临床症状,建议你可以及时的应用,下班地平控释片控制血压,在正常水平,避免高血压引起的并发症状,脸部的问题需要及时就诊,眼科,必要的时候可以采用,激光治疗改善病情,请问我的回复做评价。

郝丽霞主治医师内科中国空间技术研究院门诊部
擅长:肺炎,感冒,支气管炎

问题分析:你好,治疗玻璃体出血,首先是止血,确定没有出血后,用些活血化淤的药物治疗三个月,如果无效就需要手术治疗的。
意见建议:玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。需要及时治疗的,祝你早日康复。

陈乔医师皮肤科上海欣安医院
擅长:全科医生临床

指导意见: 出血常见于高血压视网膜病变,糖尿病及肾病引起的视网膜病变.视网膜 静脉周围炎,视网膜静脉阻塞,视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼 底出血.最好到正规的医院具体检查来确定原因再对症用药治疗。

张清伦副主任医师外科威县人民医院
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤

问题分析:您好,根据您的描述,首先考虑您可能是糖尿病视网膜病变Ⅵ期,玻璃体积血,首先您可能要尽早考虑进行眼内手术行玻璃体切除+视网膜复位术。
意见建议:您好,头痛首先看看眼压是否增高,贫血首先要从营养上来进行调整,多吃肉蛋奶等有营养的食物。建议您还是尽早到正规医院眼科就诊,行裂隙灯显微镜以及眼压以及眼底检查,明确您目前的情况是否可以行手术治疗。

费远丽医师五官科太原济世堂门诊部
擅长:青光眼,白内障,干眼症,眼底病