怎样治愈急性心肌梗死比较好。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎样治愈急性心肌梗死比较好。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐建刚 医生会员 河北邢台附属第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,
意见建议:是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗.
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宋宁 医师 河北省蠡县留史中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
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问题分析: 你好,急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
意见建议: 1、监护和一般治疗
  
急性心肌梗死的治疗
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
  (2)吸氧鼻管面罩吸氧。
  (3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
  (4)护理
  2、解除疼痛常用药物:
  ①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
  ②轻者可用可待因或罂粟碱
  ③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
  ④中药制剂
  ⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
  3、再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
  (1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
  (2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。
  
急性心肌梗死
4、消除心律失常(重要考点,考生须牢记)。
  ①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。
  ②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。
  ③缓慢的心律失常可用阿托品静注。
  ④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
  ⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄,维拉帕米控制时,用同步直流电复律或用抗快速心律失常的起搏治疗。
  5、控制休克
  (1)补充血容量:右室梗塞,中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌。
  (2)应用升压药;
  (3)应用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等;
  (4)其他对症治疗,纠正酸中毒保护肾功能,应用糖皮质激素。
  6、治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂,右室梗塞慎用利尿剂。
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杨凯 医师 西安市高陵中医院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 你好!急性心肌梗死最好的治疗办法的支架手术治疗,治愈率非常高。要在发病的6个小时之内。如果不能做手术就是溶栓了。
意见建议:要尽快手术,术后要坚持服药,预防复发。
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吴俊明 友好医院中医科
擅长:高血压,心脑血管等
已帮助用户: 2197
问题分析: 这种病目前好像没有彻底治愈的  只有积极预防  
意见建议:建议您到当地权威医院检查清楚了 再做针对性治疗 可能会更好
相关问答

急性心肌梗死虽然不能完全根治,但是如果早期发现,可以通过冠脉介入治疗,使缺血、缺氧得到改善,管腔坏死面积不再扩大,生活质量得到改善,达到临床治愈的标准。但在治疗后,要注意长期维护血管,防止心肌梗死再发,要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现,避免诱发出现不良并发症,危害身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

溶栓药物有很多,不同种类的溶栓药物,每个人对药物的反应都不相同,心梗后药物溶栓开始时间,对溶栓的效果也有很大的影响。每个人的基础状况不同,溶栓效果也是各不相同的。急性心肌梗死的药物溶栓治疗,是很重要的治疗方法之一。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

明确诊的急性心梗,除常规治疗外,关键须尽快进行“再灌注治疗”,即采取办法使已经堵塞的血管重新开放,恢复心脏的血液供应。主要有以下方法:待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死有烦躁、出汗等先兆。
急性心肌梗死的症状因人而异,通常急性心肌梗死的病人,在发病的1~2天内,会有原有的心绞痛发作,持续时间较长。还会有烦躁、出汗等症状。需要尽快到医院进行检查,对症治疗,不要延误病情。患者要立即就医,并进行基本生命体征监测,并且在紧急服药的同时,还应当立即进行冠脉介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,急性心肌梗死第一期是缺血期,是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血;急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期,是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期,此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期,是心肌梗死发生后5~7天,患者的心肌开始修复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治