问题分析：你好，平时月经量多吗？经期时间长吗？按你的检查报告，比较贫血了，肌瘤不是很大，但也有必要手术
指导建议：如果是存在月经量多引起的贫血，需要改善贫血后手术治疗
主要是针对原发病的治疗，可以吃些止血的药物，也可以对子宫肌瘤进行手术治疗，饮食方面要多吃些含铁比较高的食物。平时注意多吃些清淡的食物。贫血没有治好之前尽量减少运动，防止昏厥。
一般情况下，子宫肌瘤可能会引起贫血，具体分析如下：
由于子宫肌瘤是在宫腔内的，那么粘膜下的子宫肌瘤会增大子宫的体积，在来例假的时候会有月经的次数增多，甚至是大出血，也有可能是月经周期缩短，或是经常有大量的失血，都会造成严重的贫血。子宫肌瘤的大小大于5cm，存在于肌壁之间，会导致整个子宫的容积增加，还会导致月经量增加，或不规则的阴道出血，从而导致女性贫血等。如果是严重贫血，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、心慌、全身浮肿等症状，可以通过补血和外科手术来治愈。
子宫内膜息肉在停经之后一般是不会继续生长的。因为子宫内膜息肉主要是由于雌激素分泌过多后，作用在子宫内膜上，导致子宫内膜持续性的增长形成的一种疾病。因此患者在停经之后，卵巢功能在逐渐衰退，雌激素分泌就会逐渐下降，这种增生性的病变也就会逐渐的萎缩。建议患者可以在绝经后注意调理，定期到医院复查彩超，明确子宫内膜息肉的病情发展情况。
停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了，可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短，在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下，可以一周以后再次复查超声。。
一般情况下，子宫肌瘤贫血处理方法，具体分析如下：
女性月经周期多，或是不规则的阴道出血都会引起女性患上子宫肌瘤的症状。子宫肌瘤贫血，可以服用硫酸亚铁、叶酸片等药物，同时要注意补充猪肝、红枣等有营养的食物，这样有助于改善贫血。但是通常肌壁之间的大的子宫肌瘤会导致子宫收缩，需要做外科手术。
在日常生活中，需要保持心情愉悦，注意个人清洁卫生，饮食以清淡、营养为主，适当参加体育锻炼。
