您好医生,我患有糖尿病,饭后血糖18,饭前10,以前吃...

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您好医生,我患有糖尿病,饭后血糖18,饭前10,以前吃的格列美脲片,盐酸二甲双胍肠溶片,血糖降的不太好,希望您给点意见,推荐一下药效疗效好的药物!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
糖尿病治疗的“五架马车”:糖尿病宣传教育,糖尿病饮食治疗,运动疗法,药物治疗,糖尿病自我监测。
含糖低的水果:草莓、猕猴桃、苹果、梨、柚、橘子、李子、杏、西瓜等
相关问答

如果糖尿病患者年龄较大,有多种并发症,包括高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、脑出血、糖尿病肾病等,餐后两小时血糖值10.0mmol/L可视为正常,不高。
餐后血糖为10.0moll/L,如果是没有糖尿病的患者,这个数值不符合糖尿病的诊断标准,但属于糖耐量异常的患者。如果是年轻的糖尿病患者,没有基础并发症,最好把餐后血糖控制在7.5-8.5mmol/L,也就是10.0mmol/L,还是偏高。如果是尚未确诊糖尿病的患者,但餐后血糖达到10.0mmol/L,属于糖耐量异常,则应按照糖尿病常规治疗方法进行治疗,包括饮食治疗和运动治疗,尽可能延缓糖尿病的发生和发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖7mmol/l可诊断为糖尿病。糖尿病是由体内胰岛素分泌不足或对胰岛素不敏感引起的。通过测定空腹血糖和餐后两小时血糖,甚至糖化血红蛋白,结合症状,可以诊断糖尿病。
糖尿病的空腹血糖诊断标准为7mmol/L,即空腹血糖7mmol/L即可诊断为糖尿病,但也有部分人空腹血糖正常,但餐后血糖可能有糖尿病诊断的标准。餐后两小时血糖和临床症状仍然可以结合起来帮助诊断糖尿病。此外,女性在孕期对妊娠期糖尿病的诊断标准也不同。诊断妊娠期糖尿病的空腹血糖标准为血糖5.1mmol/L,同时,饮用糖水后一小时血糖10mmol/L,饮用糖水后两小时血糖8.5mmol/L也可考虑诊断妊娠期糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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肠溶片应该在膳食前半部分服用。
肠溶片应在饭前服用,饭前服用可避免胃酸对肠溶保护膜的刺激破坏,既保证疗效又减少胃肠道的刺激。肠溶片是双胍类降糖药物,能抑制肝糖输出。同时有助于改善胰岛素敏感性,控制餐前、餐后2小时血糖,同时肠溶片具有一定程度的轻度减重作用,适合2型糖尿病特别是肥胖人群。双胍在服用过程中部分人有胃肠症状,如恶心、想吃东西、大便排泄也有影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病餐后血糖9.3是不正常的。
如果糖尿病患者年纪比较轻没有明显的并发症,餐后2h血糖在9.3mmol/L属于不正常状态。一般情况下此部分患者应该将餐后2h血糖控制在8.5mmol/L以内空腹血糖控制在7.5mmol/L内糖化血红蛋白控制在6.3%左右。糖尿病患者血糖控制得越好,越不容易出现并发症;

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者餐后血糖的具体控制目标取决于不同的糖尿病人群。
一般青年糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者应更严格地控制血糖。对于年轻的糖尿病患者,建议在饭后8mmol/L以内。对于妊娠糖尿病患者,建议餐后两小时血糖低于6或7mmol/L。对于年龄较大的老年糖尿病患者,建议餐后血糖不要超过10mmol/L,如果年龄较大,比如80-90岁的人,可以将餐后血糖放宽到10mmol/L左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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餐后血糖11mmol/L不正常。
正常餐后两小时血糖水平应低于7.8mmol/L,即使餐后一小时峰值也不应超过10.0mmol/L。如果餐后血糖达到11mmol/L以上,就要考虑是否符合糖尿病的标准。一般对于糖尿病患者,如果糖耐量试验中葡萄糖负荷两小时后血糖水平11.1mmol/L,或随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L,应考虑糖尿病的存在。如果已经出现多尿、多饮、多食和体重减轻的症状,通常诊断成立。还可以结合糖化血红蛋白的指标进一步判断,糖化血红蛋白可以反映身体最近三个月的平均血糖状态。如果在标准测试下糖化血红蛋白6.5%,还应考虑糖尿病的可能性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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