应激性消化道出血怎么引起的应该怎么治疗?

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我上个月诊断为肝硬化失代偿期,先后2次在医院利用胃镜做食管,胃底静脉套扎手术。近日再次出血,并伴有少量腹水,请问请问上消化道出血怎么治疗?应激性消化道出血怎么引起的应该怎么治疗?
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李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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上消化道出血的抢救原则是支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高,食管、胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压,导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
肝硬化治疗及出血的预防可以采取中药治疗:舒肝通络、软坚散结,降低门静脉压、降低脾静脉压力、缩脾、提升血小板、提升白细胞等,门静脉的压力降可以缓解出血,同时血小板的提升也可减少出血危险。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
建议首先应该注意避免吃粗糙、坚硬的食物,以免对曲张的静脉造成损伤,如果门脉压力较高,可以通过手术治疗,来减轻门脉高压,能够预防再次出血。希望对你有帮助!
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
上消化道出血的治疗。肝硬化一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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肝硬化患者由于正常肝组织减少,肝脏合成凝血因子减少凝血机制发生障碍。由于脾功能亢进,血小板破坏增加,凝血机制也会发生障碍。
相关问答

药物治疗,临床上可以使用药物治疗等。内窥镜止血,在内窥镜的引导下对出血部位喷撒药物进行止血。机械止血,使用三腔二囊管压迫止血。手术止血,临床上可以根据病人病情进行胃底曲张静脉结扎或者曲张静脉吻合分流手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝导致的肝硬化腹水,消化道出血,属于很严重的,如果出血量比较大,需要手术治疗,及时的把出血制止住,然后再根据临床症状和检查结果对症处理,好要养成良好的生活习惯,饮食习惯,不吃辛辣刺激食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:你好!肝硬化引起的消化道出血,吐血,住院中,你最好暂时不要做那个微创包血管的手术。
意见建议:根据你的情况肝硬化并发消化道出血,吐血量大,短期内可引起失血性休克致患者死亡,输血才是是治疗过程中最重要的,不要做那个微创包血管的手术。

周俊涛医师内科仪陇县周河镇卫生院门诊部
擅长:胃、十二指肠溃疡

病情分析: 上消化道出血应该怎么治疗:软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗
意见建议:可以行软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗及支持、对症处理,建议及时到医院进一步诊断,祝早日康复

祁砚平医师内科孝感市疾病预防控制中心
擅长:内科、尤其擅长糖尿病、腹泻等疾病

指导意见:如果是出血之后引起的那些症状的话,可能是休克的前期的表现。

张蔚医师妇产科内乡县七里坪乡卫生院
擅长:妇产科、尤其擅长不孕不育等疾病