早期时正常皮肤会发生黑色素沉着或色素痣发生色素增多，黑色加深等症状。随着病情逐渐发展，患者朋友的受损部位就会慢慢地扩大，硬度也会增加，同时还会伴有痒痛的感觉，具体表现是患者的受损部位有的呈隆起，斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。
黑色素瘤的症状，最常出现的是血行转移。出现肺转移之后会有咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等症状。黑色素瘤还有可能出现其他的肝脏或者消化道等重要器官的转移，引发不能进食或者是腹胀、腹痛、腹部包块等。
黑色素瘤的早期症状是边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。黑色素瘤要比普通痣大，一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微隆起的现象。
90%以上的黑色素瘤原发于皮肤，常见部位有足底，甲下，指间，下肢，头皮等。早期临床表现为痣或者是色素斑增大，隆起，破溃不愈，边缘不规则，颜色改变，局部形成水疱，瘙痒，刺痛等，有的是新发的皮肤肿物。
脚底的黑色素瘤大部分指的是恶性黑色素瘤，早期可能表现出局部有个黑色的肿物，一般在脚后跟比较多见，没有明显的疼痛等不适，但是也有可能伴有溃疡，经久不愈合。
眼睛黑色素瘤是成人当中比较常见的一种恶性肿瘤。一般都会是单侧发病比较多。并且将会可导致，视宜下降，视线受损，眼睛疼痛发炎。眼部病变部位，会出现一些小疙瘩。质地比较坚硬。
