外伤性癫痫的临床表现及治疗?

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因车祸而做了第二次头部手术后,就有了手术后遗症-癫痫,进几年他的发病率越来越频繁了,请问用什么方法医治最好,并请问用什么药的效果最好??? 降温的季节和冬天就容易发病 ! 外伤性癫痫的临床表现及治疗
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹爱凤 主任医师 北京施恩中医院内科
擅长:癫痫 成人癫痫
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头外伤是癫痫发作的一个重要病因,流行病学调查发现:头伤后癫痫的发生率一般在4%至53%,占癫痫患者的5%,在症状性癫痫中占20%。战争损伤引起的发病率更高,国外研究资料提示头外,战争损伤后癫痫的发病率,可高达50%,这与其多伴有硬脑膜穿透伤和脑组织广泛损伤有关。

头外伤后癫痫的发生,还与头伤时的年龄有关。儿童脑伤后癫痫的发病率与成年人不完全相同,儿童头伤后癫痫的总体发病率为0.2%至9.8%,早发性癫痫比晚发性癫痫更为常见。小于7岁患者早发性癫痫的发病率,为30.8%,8至16岁患者为20%,大于16岁患者为8.4%。小于5岁的轻微脑伤患者(无脑外伤后遗忘、无意识丧失、无颅骨骨折、无颅内血肿)癫痫的发病率为17%,而大于5岁的儿童和成人仅为2%。

头伤后癫痫的发病率,与脑创伤的严重程度密切相关,随着损伤的严重程度增加而增加,在最初5年内,轻度脑外伤后癫痫的发病率为0.7%,中度脑外伤为1.2%,重度外伤后癫痫的发生率为10%,其中重度脑外伤患者早发性癫痫在成人的发病率为4%至15%,儿童为30%至35%;晚发性癫痫在成人为18%至35%,儿童则为19%至33%。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:癫痫病的发病原因很复杂,近年癫痫病的发病率也逐渐升高,外伤、遗传、等等引发的癫痫病不在少数,癫痫病发作的越频繁、发作的时间越长,对患者大脑的伤害是非常高的。大脑神经细胞的高频放电直接对脑造成损害,久而久之导致患者记忆力减退,智能降低,产生自卑心理,影响患者的正常工作生活和学习。因肌肉僵直,脑缺氧引起的癫痫病严重者会致死。
意见建议:想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞,平衡异常放电。如病情适合考虑可以采用针对受损神经元细胞进行修复的治疗方法,恢复脑神经元细胞功能,平衡异常放电,控制癫痫的发作。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊羔风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
意见建议:癫痫发作是大脑神经元细胞异常放电所致异常放电出现是因为脑神经元细胞受损那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生,根据患者脑神经元细胞受损程度明确具体的病因进行一个有效的修复可以达到一个临床治愈效果!
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性,短暂性脑功能障碍的临床综合征.临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉,运动,精神异常或植物神经功能障碍等。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
您好:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
您好:外伤后早期一周以内的短暂的抽搐,多无重要临床意义,此后也不再发作,故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期癫痫则应给予系统的抗菌药物治疗。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
你好: 这样的情况也叫继发性癫痫,一般服药是可以控制的,当然也可以使用改善大脑供血供氧的药物,具体的方案需要到神经内科根据你的具体情况制定.
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
继发性癫痫应该长期用药控制病情,肝脏功能异常应该用药治疗。待癫痫病情控制后,可以减量维持。 亦可采用中西结合治疗,疗效可能较为理想。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
您好:癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起,10%的严重脑非贯通伤和40%脑贯通伤患者发生癫痫,可以在脑外伤后数年才出现。
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突然发作的癫痫发作可能导致意识突然丧失,四肢抽搐,口腔起泡,眼睛上翘和失禁。在这种情况下,患者应放在地上,可以刺激人,面向一侧,以免引起窒息。在剧集停止后,将及时送到医院进行治疗,并在专科医生的指导下对抗癫痫治疗进行规范。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤性癫痫症是指因头部创伤而导致的。
大部分的颅内外伤都不会导致或留下癫痫病,而癫痫病的发生与病人自身的体质、外伤的程度、受伤部位等因素有关。通常情况下,越是严重的损伤,发作的几率就会更大。在大脑皮质运动区、颞叶特别是颞叶内侧的损害中,癫痫发病率比较高。癫痫病主要发生在脑部的胶结区或周围。在脑电图的监视下,可以将其切除,大部分病人的癫痫病可以得到彻底的控制。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

从字面上看,颅脑外伤所致癫痫是外伤性癫痫。
大多数颅脑外伤不会导致或留下癫痫发作,其形成除和病人自身素质相关外,还和外伤程度,损伤部位和损伤时间等因素相关。通常损伤越严重,癫痫发病率越大。
外伤后发作者以伤后一个月到几年发作率最高,伤后立即发作者则更少颅脑外伤后常遗留脑内组织粘连、脑组织软化等。致痫灶多在粘连处,也有软化脑组织周围者。其操作方法为脑电监测下致痫灶摘除,大部分病人癫痫发作能完全终止。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以去当地正规的癫痫三甲医院治疗,一般正规的癫痫专科医院在医学方面都有经验丰富的专家顾问,拥有丰富的临床工作经验,其有齐全的设备,可以让患者达到早日康复的目的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

外伤性癫痫的症状包括突然倒地,神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,浑身发紫等症状。外伤性癫痫病,症状是因人而异的,发作时,会头晕,还会有胸闷,心慌,突然失去意识,严重一些的,还会口吐白沫,四肢抽搐。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗


意见建议:你好,外伤性癫痫均有头部外伤史可查不论是闭合性或开放性颅脑损伤伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作,而伤前无癫痫病史的患者不难确诊外伤性癫痫的诊断除临床表现及其特点之外尚须依靠脑电图检查源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合位相一般为阴性;病灶深在者其波形多为尖波或尖慢波综合波幅较低位相有时阴性有时阳性癫痫灶的定位除根据波形、波幅及位相之外尚应注意痫波出现的同步性两个以上同步的癫痫波有时来自同一病灶呈现双侧同步的阵发性慢波一般认为中央系统发作或陈旧性癫痫,此外脑CT或MRI扫描亦有助于了解病灶的部位和性质通常可见局限性或弥漫性脑萎缩、脑胶质增生或囊性蹭、脑穿通畸形、蛛网膜囊肿、脑池扩大、脑室受牵扯、骨折片陷入、血肿、脓肿及异物等。

刘丽华药士药品保健品仙下中心卫生院
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液