红斑狼疮早期和晚期有什么不同吗

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红斑狼疮早期和晚期有什么不同吗
病情描述(发病时间、主要症状等):

红斑狼疮的早期和晚期有啥不同 可以看出症状吗

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谢学成 广西医科大学附属肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 你好,早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,而晚期随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状。全身表现包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。
意见建议:常见受累组织和器官的临床表现:1) 皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。2) 关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。 3) 血液系统: 白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。4) 神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。 5) 心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。6) 血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。7) 胸膜及肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。8) 肾脏:蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征及肾功能不全等。9) 消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。
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姜青云 副主任医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、
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指导意见:您好!红斑狼疮早期症状一般表现在皮肤表面,一般有关节疼痛,面部出现红斑,头痛发热,有的还出现脱发症状。红斑狼疮晚期患者一般会出现内脏损伤,比如肾脏,心脏和血液系统等症状表现特征。
李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
问题分析:自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,临床表现多样、变化多端
意见建议:早期发现,往往病变只会侵犯皮肤,不损害内脏,或虽然损害了内脏也较轻微,易于控制复原。到晚期病变可严重内脏损伤心包炎,肾功能不全而成尿毒症,颅内严重出血,脑疝可导致死亡等
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擅长:
问题分析:您好!红斑狼疮早期症状一般表现在皮肤表面,一般有关节疼痛,面部出现红斑,头痛发热,有的还出现脱发症状。红斑狼疮晚期患者一般会出现内脏损伤,比如肾脏,心脏和血液系统等症状表现特征。
意见建议:在红斑狼疮患者中,得上心脏疾病的不在少数,约有50%~89%患者有心脏症状,超声检出率36%~88%、尸体检出率53%~83%。心包炎最常见,以干性为多,为纤维素性心包炎,也可能积液,积液多时可见心包堵塞症状,如二层心包粘连,可使主包腔闭塞,造成缩窄性心包炎。患者除心前区不适及气急外,最主要的症状是心前区疼痛和心包磨擦音或心影增大,心音减弱,超声心动图检查诊断率高,心包积液中可查见LE细胞。

  另外有一些患者会得上心肌炎,这种疾病的症状不太明显,一般可有气短、心前区疼痛心动过速,心音减弱,奔马率,心律失常,脉压小、继之出现心脏扩大,可导致心力衰竭。心电图可出现相应改变如低电压,ST段抬高,T波平坦或倒置,PR间期延长。临床上可无任何症状而在某种诱因下突然发生;有些病变,生前难于诊断。
李长禄 北京中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 红斑狼疮早期和晚期症状是不一样的,红斑狼疮患者一定要有针对性的治疗,以免耽误病情。
意见建议:1、大部分患者的首发症状都是面部出现鲜红色的斑疹,范围局限于两侧面颊部、鼻梁部,边缘清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现,在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深,水肿加重。   2、红斑狼疮的早期症状往往两手背有冻疮样皮肤病。   3、两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。   4、癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致。   5、皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性。   6、白细胞少于4x10’/L或血小板少于100x10’/L或溶血性贫血。   7、X线检查常无明显改变,仅少数红斑狼疮患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
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张海红 山东济南市电力医院妇产科
擅长:妇产科相关疾病
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问题分析:  红斑狼疮早期症状是什么:   1.身上有蝶形红斑或盘状红斑:遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩   2.发生了非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液   3.得了胸膜炎或心包炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液;心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液   4.有癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致   5.验尿时蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。   
意见建议:一般红斑狼疮后期就发展成了红斑性狼疮性肾炎。是非常的严重的,直接影响到脑损伤,因此红斑性狼疮性肾炎晚期直接关系到生命,需要抓紧进行有效的治疗。
相关问答

红斑痤疮很容易让人误会,其实它与一般的痤疮或者青春痘是不同的。其实红斑痤疮是一种皮肤血管膨胀引起的慢性炎症,会引起血管充血形成丘疹,有时候还会引起面部长痘痘。红斑痤疮一般都是生长在脸颊、鼻子、前额、下巴等地方。但至今,人们对其病因尚不清楚,研究人员对其病因也不甚清楚。红斑痤疮初期的症状是面部比较集中,比较明显,也有一些红斑痤疮的病人,会出现皮肤浮肿,增厚。
红斑狼疮是一种涉及到多脏器多器官的自身免疫系多系统疾病。除了皮疹外,还可能会有其他的症状,比如关节肿胀,器官受累等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

怀孕可能会得红斑狼疮。
女性在怀孕的时候,体内的雌性和孕激素都会出现失调,如果是遗传易感基因,再加上长期的劳累、感染等原因,很有可能会引起机体的免疫机制紊乱,从而产生自身抗体,从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮,只要不影响重要的内脏器官,都可以继续妊娠,但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时,应优先考虑母亲的安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒,但要避免搔抓引起皮肤破损,从而引起感染,因此建议及时治疗,避免搔抓。
小儿系统性红斑狼疮发病迅速,预后较差,属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等,还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑,长期暴露于阳光下会加重,上胸和手肘部位会出现红斑,还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗,避免疾病加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

牛皮癣和红斑狼疮区别:两者在皮肤表现上有一定的相似。银屑病出现较薄的皮屑而且很容易剥落。红斑狼疮则相反,红色斑点多呈蝶状病理表现与毛囊口扩大,较厚的痂屑不好脱落。银屑病会出现红斑,丘疹,瘙痒,丘疹,厚硬鳞屑,刮之可以见到薄膜现象以及出血点。而红斑狼疮是不会出现症状的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见,发烧也要排除感染性因素,尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展,可出现相应的典型表现,比如会出现各种皮疹,也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

红斑狼疮要忌吃热性的水果,比如说荔枝,桂圆,橘子等都是要避免的。在饮食上应注意清淡,避免辛辣刺激油腻的食物,比如说油炸的食物等,增加蛋白质,多补充生素。要避免抽烟喝酒,注意调节好情绪。注意定期检查一下。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。