室上速术后心悸的治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
室上速术后心悸的治疗
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张妍 医师 太原市杏花岭中医医院内科 二级乙等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,单纯性肥胖,甲状腺功能减退症
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问题分析: 您好!室上速患者的临床表现是突然发作突然终止,持续发作较久的患者可能会发生休克、心衰,还是比较严重的。不知道您用的是哪种手术方式,射频消融术与外科手术比,安全有效,简便易行,而且是个根治手术,目前为止是室上速患者比较好的选择。
意见建议:室上速手术后一般可以痊愈。心悸的原因很多,也有的是没有明确原因的心悸,但原则是明确心悸的危害程度,根据危险程度来决定是否需要积极干预。建议您至当地正规医院心血管专科行进一步检查和治疗。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:心悸,是一个医学术语,是指病人自觉心跳功心慌,是心脏搏动引起的一种不适感,检查可见心搏增强,心率加快,减慢或不齐等.引起心悸的生理因素有:精神激动,剧烈运动,饮酒,饮茶或药物引起等;
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胡曲波 医师 安徽和县历阳医院内科
擅长:消化系统疾病
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问题分析: 心脏心室以上的病因所致的心动过速。简称室上速。绝大多数见于器质性心脏病,特别是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病和药物中毒、低血钾者。
意见建议:积极控制原发病,如果高血压,冠心病,糖尿病等慢性疾病,必要时可以用心脏射频消融术治疗。
相关问答

室上速多阵发出现表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,就诊心内科检查治疗,必要时选择长程心电图检查,明确诊断,可以进行射频消融治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,室上速可通过剧烈咳嗽、呕吐、憋气、按压眼球、颈动脉窦、下蹲等方式来抑制室上速的发作。
若是食管心房调博引起的超速抑制室上速发作,通常需在医院进行。药物可用心律平,腺苷,胺碘酮等,还可以用射频消融完全治疗室上速,如热消融、冷冻消融。
患者在日常生活中要注意避免剧烈运动,避免暴饮暴食,避免情绪波动过大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,阵发性室上速可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
阵发性室上性心律不齐是一种比较常用的急骤心律失常,其临床特征以突然骤停为特征,射频消融是治疗该病的有效方法。室上性心动过速的治疗要考虑发作频率、个人症状、原发病、是否有其他并发症,如果发作频率较小,症状较轻,或不太在意,可能不需要外科治疗,发作时会出现憋气、恶心等症状。服用心律平等、倍他乐克都能起到很大的作用。如果反复出现,表现出显著的征兆,建议到医院的心脏科进行治疗,比如异搏定、心律平、西地兰等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室上速的处理包括以下几种:
第一,如果平时心脏功能和血压都是正常的,可以先用非药物治疗,恢复窦性心律。可以通过深吸气、深呼气、用筷子、勺子等刺激舌根引起恶心反应等方式来恢复窦性心律。
第二,如果非药物治疗无效,可以选择药物复律,一般情况下,首选的药物是腺苷,这种药物起效快,副作用小,副作用也小。如果效果不佳,可以选择维拉帕米或普罗哌酮,但不能用于有心脏功能衰竭或低血压的病人。在发病过程中,患者有明显的低血压、胸痛的表现,可以考虑进行电击复律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

射频法治疗室上速具有创伤小、疗效好、恢复快、并发症少、复发率小等特点。射频消融可能会引起其它的心脏不正常。
也有一些病人在做了射频消融术之后,会有心率加快的现象,这种情况可以维持数日至数个月,然后就会自动消失。一些有明显临床表现的病人可以通过使用β-受体阻断药来改善心室的情况,大多数病人的预后都比较好,但也有一些病人由于射频消融术造成的心率减低,需要使用起搏仪进行处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室上速射频消融术术后要注意休息。不要过多活动,尤其是不要剧烈活动。还要注意饮食清淡些,不可手术后给予过补。不要喝浓茶和咖啡。还要注意避免情绪波动。做室上速的射频消融手术治疗,出现阵发性室上速,可能并非是器质性心脏病导致的,是特发性的心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病