一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。
粉碎性骨折后3个月左右可以行骨折邻近关节的屈伸功能练习,如果骨折线模糊,骨痂生长良好,则可以继续增加骨折临近关节及相关肌群的屈伸活动,以维持或者减轻肌肉萎缩的可能。
粉碎性骨折的患者通常1-2周可以出院。骨折的部位、程度、手术情况、术后恢复情况等与手术时间有关。一般四肢的长管状骨骨折,如股骨、胫骨、肱骨、尺桡骨等,一般在术后10天内,如果没有其它不适,伤口恢复良好,则10天内即可出院。但是,对于脊柱骨折或伴有其它问题的特殊骨折,需要在医院里更长的时间,直到伤口完全愈合,没有其它的异常情况。
小儿小腿粉碎性骨折积极配合治疗,通常不会瘸。在儿童小腿粉碎性骨折后,如果能够维持患肢的长度和患肢力线,并且进行术后的康复训练,那么行走是没有任何问题的。但如果治疗不当,或者是短缩成角过大,则会导致步态异常。
总之,小腿粉碎性骨折一般都会留下一些后遗症,只要经过正规的治疗和康复,就可以完全恢复,不会留下任何的后遗症。
恢复期一般是一年。功能锻炼是一个渐进的过程,不要过急,平时逐渐增加活动量,劳逸结合,注意营养均衡,促进功能恢复。一般两年内的康复都是有效的,超过两年时间还没有恢复的肢体功能障碍就不能恢复了。
车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。
在发生车祸后,如果骨盆发生粉碎性骨折,要注意患者的精神状态,如果患者面色苍白,精神状态不佳,应考虑是骨折端出血,发生失血性休克,需要立即开通静脉通道,进行输血,避免患者出现失血性休克。另外,要及时对骨折部位进行正确的固定,以免骨折部位的活动,避免骨折后发生大出血,从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定,应进行骨盆部位的CT检查,确定骨折移位的情况,以选择手术或保守治疗。