药物流产流血要7到10天左右,最长不能超过半月。如果患者阴道流血时间超过半月或者流血量比较多,就要考虑药流不全、子宫复旧不良、宫腔感染、滋养细胞疾病等可能性。患者需要做妇科彩超,血常规,c反应蛋白,血绒毛膜促性腺激素等相关的检查来进行鉴别诊断。如果是残留,则需要清宫手术进行治疗;如果是感染,则需要抗炎治疗;如果是子宫复旧不良,则需要使用缩宫素,促进子宫收缩治疗;如果是滋养细胞疾病则需要化疗。
一般情况下,药物流产第三天肚子疼是正常的,通常是药物使子宫收缩引起的反应。
药物流产主要是在医生指导下服用米索前列醇、米非司酮等药物进行的。一般药物流产第三天会出现肚子疼的症状,而且是规律性的疼痛,这个是正常的反应,是药物作用下引起子宫收缩,这样才能帮助排出体内的胚囊组织,进而达到药物流产的目的,否则有可能会出现流产失败的情况,所以目前建议尽量不要过于担心,适当放松心情,继续观察流产的情况。
用药物流产以后,要根据妇女的临床症状来考虑是否需要清宫,如果在进行流产以后胎儿能够全部排出身体,并且没有腹痛、阴道出血等症状,就说明流产非常成功,比较干净。但是如果在药物流产以后,出现;反复的阴道出血或者持续不愈的腹痛的症状,则需要遵医嘱进行清宫治疗,因为这些症状很可能是由于流产不全等原因导致的,要将子宫内的残留物完全清除掉,才能缓解症状。
流产后的最初2到3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,提示有感染或药流不全,需要做b超检查。
药物流产的前两天,女性主要是口服米非司酮片来使胚胎凋亡、软化宫颈,第三天是口服米索前列醇片来帮助孕囊排出。药物流产后会出现腹痛、阴道流血的情况,出血量逐渐增多,孕囊会排出。如果孕囊排出后,出血量仍然超过月经量,这是不正常的情况,可能是药物流产不全引起的,有部分蜕膜组织存在于宫腔,致使宫腔基底层血管开放,导致出血量增多。建议女性去医院进行彩超检查,根据检查结果,选择适宜的方法来进行针对性治疗。