患者因全身骨痛五个月,加重一个月,查体,慢性病容,表情痛苦,...

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患者因全身骨痛五个月,加重一个月,查体,慢性病容,表情痛苦,双侧腋下可触及多枚肿大淋巴结,左侧较大者2.0*1.0cm,右侧较大者1.5*1.0cm,无触痛,活动尚可,与周围组织无粘连,左前肋骨压痛(+).辅助检查,核素骨扫描:枕骨,双侧肋骨,胸,腰椎,骶骨及左侧肱骨中段水平有多个大小不等,形态各异的放射性分布增高或浓聚区.超声:左颈部至锁骨上窝可见10枚以上淋巴结,较大者1.1*0.9cm,右颈部下段可见2枚淋巴结,较大者0.9*0.5cm,髓质均消失,双侧腋下均可见3枚淋巴结,左侧较大者约2.0*0.7cm,右侧较大的2.0*0.8cm,皮髓质比例均正常,肝内叶中静脉旁可见1.0cm低回声团,周边回声强,左外叶与右后叶靠肾上极处分别可见2.8cm及2.0cm低回声团,周边回声强,右前叶上段可见1.0cm强回声斑,肺CT:主动脉弓前及气管隆突前可见多个肿大淋巴结,肝左叶可见类圆形低密度影,结合目前临床资料,考虑肝转移癌,骨转移癌的可能性大,为明确肿瘤的组织学来源及肿瘤细胞分化程度,建议患者进行腋窝淋巴结穿刺活检病理学,肝脏穿刺细胞学,骨痛部位骨组织病理活检等检查进一步明确
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侯延军 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病胃炎、胃食管返流病、幽门螺旋杆菌感染、...
肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分。目前还没有确切的病因。内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等;外因有化学元素物质和内外照射慢性刺激学说,病毒感染学说等。有疼痛、肿胀或肿块及功能障碍.压迫症状
相关问答

一般腋下的淋巴结肿大增生是由于上火以及身体的抵抗力低下引起的淋巴结炎的症状,可通过口服消炎和清热解毒的药物加以治疗,也可做热敷理疗来进行康复治疗,定期复查。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果只是B超显示,是无法判断就一定是乳腺癌的,如果是有炎症,有乳腺增生也是会有淋巴结肿大,乳房肿块的,所以这种情况,是需要进一步的进行彩超检查。后期在进行病理检查来进行确诊的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这是淋巴结炎引起的,一般要看患侧上肢有没有感染外伤,需要到医院就诊,明确淋巴结肿大的原因,排除不良因素,建议做血常规、X线检查,看是否感染,必要时做淋巴结穿刺活检,明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后,极少数儿童会引起反应性肉芽肿,其临床表现与淋巴结肿大极为相似,需与之鉴别。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

淋巴结肿大可能是由于局部的炎症刺激或肿瘤刺激所致,首先要到医院进行b超检查,排除肿瘤,局部炎症刺激导致的淋巴结发炎,可以选用头孢类、青霉素类消炎药物,还可以通过针灸理疗按摩来促进腋下淋巴循环,消肿散结,调节生活作息,避免吃辛辣刺激性的食物,避免熬夜,如果是因为肿瘤刺激导致的淋巴结肿大,要及时进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

小儿腋下淋巴结肿大的原因一般较多:
1.部分小儿在接种卡介苗之后,可能会出现局部的结核感染,可以引起腋下淋巴结肿大;
2.腋窝周围的皮肤疖肿、毛囊炎等,都可以引起腋下淋巴结肿大;
3.较为严重的全身感染性的疾病,不但可以引起腋下淋巴结肿大,还可能引起其他部位的淋巴结肿大,如脑膜脑炎、脓毒血症、EB病毒感染等;
4.血液肿瘤性的疾病可以引起腋下淋巴结肿大,比如白血病、淋巴瘤等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

双侧腋窝淋巴结肿大可以使用消炎类药物治疗,严重的需要手术切除,必要时术后进行放疗和化疗,双侧腋窝淋巴结肿大,常见的是乳腺增生所导致,因为乳腺增生,通常双侧乳房同时发生,严重乳腺增生,会出现腋窝淋巴结反应性的增生肿大,出现局部疼痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。