偏头痛是临床比较常见的原发性头痛类型,头痛多为偏侧,一般会持续4-72小时,伴有恶心、呕吐等症状。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,偏头痛大部分是在青春期,有一少部分会在儿童期发病。
对症治疗包括心理行为治疗药物治疗综合物理疗法,药物治疗,头痛剧烈呕吐和入睡困难者可酌情给予镇痛、安眠剂等对症药物处理,并需卧床休息,其他治疗心理行为治疗,放松疗法通过主观想象和客观措施使患者达到肌肉松弛,精神安定焦虑减轻效果。
判断头疼是血管性还是神经性,可以根据症状来判断。神经性头疼症状为持续性的头部闷痛,压迫感,沉重感,会伴有心慌,气短,恐惧,耳鸣等。血管性头疼症状为搏动性头痛,伴有恶心呕吐的症状。血管性和神经性可以去外科进行检查,最好可以服用一些止痛的药物进行治疗,同时需要排除,一些如肿瘤,或者是血压异常的原因引起的。
神经性偏头痛用非手术疗法很难治疗好,非手术疗法主要是采取物理疗法,还有一些包括心理的疏导和药物治疗,药物治疗分为预防性治疗和发作期治疗,但事实证明,就是好多药物到最后都是失效的。第三种治疗方法就是手术治疗,手术治疗是指在显微镜下,找到粘连的血管和神经,将它们分开,如果卡压缠绕的比较严重,就截取一段,避免血管性搏动的诱因,就不会再疼痛了。
神经血管性头痛是由血管收缩和舒张功能异常所致,如神经功能紊乱造成血管神经性疼痛,若面部受到影响,血管压迫三叉神经,通过神经冲动传到大脑皮层,引起血管神经性头痛。